溶血可能造成黄疸,但是黄疸不一定就是溶血,一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色,急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性,除伴贫血外尚有脾肿大。
溶血性黄疸的治疗方法有好几种,分别是光照疗法、换血疗法和药物疗法。其中光照疗法是最简单有效、经济实惠的一种疗法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
新生儿溶血性黄疸应及时进行治疗,具体如下:
溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时,血液中的大量红细胞被破坏,产生大量的非结合胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而引起的黄疸。通常应及时采取降低胆红素的措施,再进行丙种球蛋白治疗,以防止病情加重。通常在治疗后,病情会有所好转。
在治疗期间,应保持休息环境安静、舒适,同时合理作息,充足睡眠,应适当给患儿补充水分,注意保暖,防止着凉,饮食以清淡、易消化为主,注意营养均衡。
溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗,要清除病因、去除诱因、对症治疗及退黄治疗。对于自身免疫性溶血性贫血,使用肾上腺皮质激素、血浆置换。对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等,对新生儿可采用光照和输血治疗,其次对症退黄治疗。
新生儿黄疸300以上,属于黄疸数值比较高的了,一般是不超过205.2的,黄疸数值越高,对宝宝的影响可能会越大。首先对肝脏功能可能会有影响,引起转氨酶升高,其次严重的黄疸可能会对大脑有影响,会出现胆红素脑病的症状,头颅CT或磁共振也会显示异常。
新生儿溶血性黄疸是新生儿溶血性黄疸的主要原因,如果婴儿伴有溶血性黄疸,可以先降低胆红素,目前最好的降低胆红素的方式就是光疗,通常会根据孩子的黄疸程度给予适当的光疗法,同时还可以帮助孩子迅速降低胆红素,减少胆红素对孩子的神经系统造成的不良影响。溶血性黄疸的病因治疗也非常重要,如果是比较严重的溶血,可以使用丙种球蛋白进行治疗,可以起到封闭红细胞的抗体,防止溶血的进一步恶化。