有时后脑疼偶尔发困.发现双侧颈动脉粥样硬化及左侧颈动...

会员30997859 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有时后脑疼偶尔发困.发现双侧颈动脉粥样硬化及左侧颈动脉狭窄2年.最近工作压力大烟酒应酬也多偶有发困感.到医院检查彩超:双侧颈动脉粥样硬化左侧颈动脉闭塞右侧颈动脉狭窄50%双侧锁骨下动脉粥样硬化其余正常.脑血管左侧未显示右侧略扩大.头颅核磁:脑萎缩脑梗死.
曾经治疗情况和效果:

两年来每隔一年保养一次给予活血化瘀抗凝溶栓治疗用过纤溶酶等活血抗凝药物平时口服辛伐他丁和阿司匹林.

想得到怎样的帮助:

做彩超显示左侧颈动脉闭塞为何患者没有症状需要做什么检查可以确证需要怎么治疗需要做手术吗()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
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问题分析:您好!您的病情提示您是脑梗死这是由于大脑动脉供血不足造成的.
意见建议:至于没有出现脑梗死相关的明显症状说明相关功能的供血是好的.虽然彩超提示左侧颈动脉闭塞但是可能是由于其他血管代偿提供了足够的供血所以没有出现症状.建议您继续服用上述药物定期去门诊复查注意清淡饮食忌烟酒熬夜.祝您身体健康!
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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问题分析:从有动脉硬化到闭塞是一个渐进的过程如没有突发状况不会有明显感觉.脑梗部位也有侧支循环逐步建立会减小所表现出的症状.发困是动脉闭塞及狭窄引起的供血不足的一种表现.应该会有较重的冠心病.
意见建议:可先做心脏彩超如确诊动脉硬化及血管狭窄较重可定期去医院点通血管的药.颈动脉闭塞也可手术治疗.应限烟限酒从生活起居开始调理维持.平时可用降脂抗凝药物维持.
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相关问答

一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现双侧颈动脉粥样硬化,属于血管硬化退变的表现。首先一定要注意低盐低脂低糖饮食,从而减少血管垃圾的形成,避免在颈部血管部位沉积。其次,可以口服药物。再有,当发生颈动脉狭窄、供血不足时,要进行颈动脉内膜剥脱术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

双侧颈动脉粥样硬化是由于随着年龄的增长,或者是本身有高血压,高血脂,导致颈动脉的内膜增厚或者是出现了斑块形成,会导致管腔的狭窄,从而引起脑部供血不足等症状。是否需要处理,还要看动脉粥样硬化的严重程度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,对两侧颈动脉发生动脉粥样硬化时,若动脉硬化较轻微,并未引起严重阻塞,也未引起脑部供血不足而患者根本无症状。若是患者在长时间生活中都不注意保护自己的心脑血管系统,很容易形成缺血性中风或者脑动脉瘤。
对于颈动脉硬化患者来说,主要是通过药物治疗,例如阿司匹林、瑞舒伐他汀和贝前列腺素钠等,但是这些药物只能起到缓解症状的作用,并不能从根本上解决问题,所以建议采用口服治疗的方法来预防动脉硬化的发生。如颈部血管动脉硬化出现比较严重时,可采取手术治疗,主要有开刀和介入支架两种方法,需根据患者具体情况选用不同方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧颈动脉粥样硬化斑块可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,平时还要注意进行多运动,促进血液循环,尽量防止斑块形成,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有瑞舒伐他汀钙片。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧颈动脉粥样硬化是一种较为严重的疾病。
脑部的血液主要来自于颈动脉,如果是脂肪沉积在两侧的颈动脉上,那么斑块就会出现不稳定的情况,会出现破裂出血,破裂的斑块会进入到血液中,从而导致脑梗塞,因为斑块是双侧发生的,所以斑块会形成附壁血栓,或者导致颈动脉管腔狭窄或者闭塞,从而导致缺血性脑卒中。以纤维素为主的斑块,其稳定性较好,中风的几率也较低。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
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