膝关节损伤:怀疑半月板损伤还是退变有什么区别啊做手术...

会员31009968 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
膝关节损伤:怀疑半月板损伤还是退变有什么区别啊做手术会留下什么后遗症么不做又会如何?2001年膝关节走路有时会错位滑脱后转一下回位就好了蚌埠医学院
曾经治疗情况和效果:

左膝关节MRI平扫示:左膝关节组成骨未见明显异常信号左膝内侧半月板后角及外侧半月板前后角见横行线样等信号PDWI抑脂像为高信号前、后交叉韧带及内、外侧副韧带未见明显异常信号关节腔及膑上囊见长T1长T2液体信号检查印象:1左膝关节内侧半月板后角异常信号若有典型症状则考虑为“损伤”否则为“退变”外侧半月板异常信号考虑“退变”可能2左膝关节腔及膑上囊积液我是是一年前跑助跑跳关节韧带拉伤后这是十几年一直有走路或不小心碰着腿就不能走路用手摸摸听到响声回复正为就可以了一直未治疗现在做针灸艾灸治疗

想得到怎样的帮助:

希望给一建议如果不做手术该怎样保养保守治疗可以么?什么情况必须要做翱怎么做手术风险小治愈高会复发么?()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:指导意见:你好阑尾炎发病时间不太长阑尾梗阻不严重阑尾尚未发生坏疽阑尾周围脓肿包裹较好者均可非手术治疗但同时宜积极准备手术条件以便在10~12小时内不见好转者及时改用手术处理
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张风忠 护士 河北省威县贺钊卫生院外科 一级甲等
擅长:普外科疾病,胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
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问题分析:主诉:左膝关节疼痛不适1年女32岁扭伤后膝关节不适MRI示:内侧半月板后角及外侧半月板前角横行线样信号
意见建议:您好MRI报告上半月板损伤与变性的主要区分概念是线性信号达到半月板表面即为损伤未达半月板表面为内部的退行性变性或退变但MRI只是辅助诊断最重要的还要结合查体麦氏征阳性为半月板损伤的重要体征根据您所提及的走路有时会错位滑脱后转一下回位这个是半月板损伤后典型的症状主要机理是撕裂的半月板嵌钝关节软骨引起的半月板损伤后由于半月板本身的结构特点自行愈合的可能性很低大部分会越撕越重导致半月板残留部分减少同时半月板撕裂如同轴承中的坏珠子破坏轴承一样破坏关节内的关节软骨引起骨关节炎提前发生建议您可考虑关节镜下诊治术将撕裂的半月板部分切除保留尚完好的半月板祝您早日康复
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:高度怀疑半月板后脚损伤
意见建议:建议行关节镜手术打两个0.5cm小口就ok了太年轻了不建议保守治疗如果保守会因半月板损伤造成关节退变加速关节镜是微创手术风险小治愈高会存在复发可能性不高
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相关问答

拍片还是CT通常是指同一类检查。膝关节受伤护,首先要做膝关节X线片,X线片可以看出膝关节是否存在关节脱位,是否存在明显的骨折,如果没有的话,那么接下来要做的是膝关节MRI,通过该检查可以看出膝关节周围的软组织是否受损,如膝关节周围的韧带是否受损、半月板是否受损、关节软骨是否受损、关节腔是否有积水,通过核磁共振,可以看出他的半月板受伤,关节软骨受损,还有关节周围韧带的损伤,这样才能更好的观察和做出准确的诊断。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果需要及时的处理,可以治愈膝盖的创伤。
在膝盖受伤程度较轻的情况下,可以通过热敷、理疗、按摩、推拿、针灸等物理疗法来进行,同时还可以口服活血化瘀舒经通络的药物。此外,病情较重的病人应及时到正规的医疗机构进行综合体检,并在医师的指导下进行相应的处理。在日常生活中要注意调整自己的膳食,可以多喝鸡汤、排骨汤、海带、鱼、虾皮、豆制品、瘦肉等,这些都是有一定的好处的。日常生活中要保持一个好的作息习惯,做到早睡早起,多休息,保持足够的睡眠。在治疗的过程中,病人在治疗的过程中也会起到很大的作用。要调整好自己的情绪,要对病情有一个好的认识。

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膝关节韧带受伤后,术后要进行一定的康复,术后还要进行功能训练。
平时要多食用一些蔬菜和水果,同时还要注意多摄入富含蛋白质和钙质的食品。不要吃油腻辛辣刺激的食物,不要喝酒,不要吃太多的东西。在恢复过程中一定要避免做剧烈的锻炼,比如爬山、跑步等需要膝盖承受重量的活动。术后3个月、6个月、1个月定期复查,并做相应的体检和X线检查,以评价膝关节的康复状况。

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膝关节损伤可采用查体及辅助检查评价。
从查体中可粗略判断出是哪一种组织有损害,影像学方面的检查,对于膝关节的损伤常见的有X线平片、CT检查、核磁共振检查或者一些血管的彩超检查,明确诊断,评价损伤轻重。半月板研磨试验以半月板的检验为主,前、后抽屉试验以前、后交叉韧带为主,侧方应力试验等,以检查内外副韧带为主。后期需要严格的注意休息、制动。

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膝关节炎和半月板损伤的区别是症状区别。
膝关节炎的常见症状就是关节的肿胀、疼痛,同时也会导致半月板的损坏,患者会有关节的屈伸运动限制,关节的弹响,或绞索的症状,如果膝盖关节炎比较严重,关节的弯曲会导致关节的扭曲,导致关节的正常功能受到损害。半月板损伤最常见的症状就是关节的痛苦,特别是在屈伸的过程中,会伴随着关节的酸痛,绞索、弹响等。这也是膝关节炎与半月板损伤的不同之处,通常要结合患者的临床表现及相关的辅助检查来确定确诊,通常所要进行的是常规的x光片或者膝关节的MRI。

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膝关节损伤后通常建议补充蛋白质、钙质等。
膝关节损伤后需要做进一步的检查,明确损伤的程度,如果有手术指征,需要手术治疗。治疗膝关节损伤最重要的方法是采用支具固定3-4周。平时要补充优质蛋白质,还可以多吃一些含钙丰富的食物,比如牛奶,豆制品,海鲜等。
出现不适时建议及时去医院诊疗,积极配合医生对症治疗。

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