急性硬脑膜外血肿怎么办？（）
一般情况下，急性硬脑膜外血肿的临床症状因出血速度、部位和年纪而不同，但其临床特点具有相同的特点，包括意识障碍、颅内压升高、神经系统症状等。具体分析如下：
1、意识障碍：
(1)原发脑部创伤轻微：在受伤后没有发生最初的昏迷，但在发生了颅内出血后，逐渐发生了进步性的颅内压力升高和知觉紊乱。
(2)轻微的大脑伤害：在受伤之后短暂的失去知觉，然后恢复知觉，但很快又恢复了知觉，这种情况是很好确诊的。
(3)原发脑外伤：创伤后持续无意识，并有逐渐加重的迹象，而颅内出血的症状往往被外伤或脑干损伤所遮蔽，容易造成误判。
2、颅内压升高：
当患者出现头痛、呕吐、烦躁、库欣综合征时，血压升高、脉压差增大、体温升高、脉搏加快、呼吸迟缓、血压下降、脉搏微弱、呼吸困难。
3、神经系统症状：
(1)单纯硬膜外血肿：在初期很少见，只有当脑功能区受到挤压时，才会有相关的症状。当患者在受伤后，出现面瘫、偏瘫、失语症等症状时，要将其视为是由于脑部的损害。
(2)颞叶钩回疝气：由于持续扩大导致颞叶钩回疝，患者的自觉症状会加重，体征也会受到影响，并会出现明显的症状。
(3)对侧小脑幕切迹边缘压迫：由于血肿发展快，导致初期脑干扭曲、移位，压迫对侧小脑幕切迹边缘，可导致对侧瞳孔扩大、对侧肢体瘫痪；同侧眼球散大，同侧偏瘫；或者是双眼散开，双侧性偏斜。要及时进行辅助诊断。
急性硬脑膜外血肿是指位于颅骨内板和硬脑膜之间的血肿，好发于大脑凸面，是较常见的颅脑继发性疾病。常见的病因是颅骨骨折导致脑膜中动脉或其分支撕裂出血。如果因膜外血肿出血量较少，病人意识清楚，可以给予保守治疗。
一般情况下，急性硬脑膜外血肿可能是交通事故伤害、施工意外伤害、暴力伤害、火器性损伤等原因引起的，具体分析如下：
1、交通事故伤害：全球70%的交通事故导致的头部损伤。在我国，由于各区域的脑部受伤情况不尽相同，但车祸伤害依然是造成头部外伤的首要因素。
2、施工意外伤害：因大型基建及施工施工的安全防护工作不到位，造成的头部损伤，特别是施工意外造成的。
3、暴力伤害：暴力伤害在某些地方出现了显著增长。
4、火器性损伤：由于国家对枪械的管制比较严，所以头部火器性损伤比较少见。
硬膜下血肿和硬膜外血肿属于两种类型，两者都在颅内，只不过位置不同而已。硬膜下出血是在颅骨的内侧，在脑部的表层，在硬脑膜下面。
硬膜外的血肿是在头盖板下面，在硬脑膜外面。如果两者都是因为创伤而造成的，或者是因为硬膜下出血是由于自身原因造成的。从放射学上来说，通常是通过头部ct进行确诊，而硬膜下血肿通常会呈现出一种月牙状的高密度影，在大脑表面会出现一种大的月牙状变化。硬膜外的血肿通常不会跨越骨缝线，而是呈纺锤状。
硬脑膜外血肿的治疗方法有两种，一是保守治疗，二是外科治疗。
出血部位、出血量、意识状态等因素决定。硬膜外血肿低于30ml，没有明显的压迫症状，意识状态良好，可以选择保守治疗；幕布上的血肿超过30ml，病人的精神状态比较差，需要做手术，去除一部分血肿。
有些幕下的硬膜外血肿，需要外科手术，超过10毫升，造成脑脊液循环障碍。如果脑脊液循环畅通，脑压不严重，10ml以下可以选择保守治疗。
硬脑膜外脓肿可以做以下几种检查：
1、钻孔探伤：钻孔探伤既能获得病灶的脓汁，又能方便进行细菌的培养和药物敏感实验，又能进行引流排脓。
2、CT检查：CT是一种持续的大脑横截面，它的成像时间短，空间分辨率高，能清楚地反映出周围的大小、位置及周围的状况。
3、MRI:MRI能进行多角度、多角度的成像，其扫描灵敏度高，能对大脑进行全面的扫描，并能为患者的大脑提供相应的病理数据。