一般情况下,第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折,患者的腰肢会受到一定的限制,而且患者不敢下床行走,这需要一个很长的时间来恢复,而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重,也会导致患者的脊柱神经受损,导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等,甚至完全性瘫痪,因此,第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。
如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折,则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗,患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷,可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗,大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复,应该逐步进行运动,并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。
腰椎压缩性骨折能不能仰卧,要看医生的病情。
腰椎压缩是导致脊柱压缩性骨折的原因之一。因此,脊椎骨折患者仰卧时,脊椎前缘会受到牵引,使脊柱的高度得以复原,因此脊柱压缩性骨折患者可以仰卧,这样有利于脊椎的复位。腰椎压缩性骨折患者应坚持卧床,避免过早下床运动,以利于骨折的迅速康复。
过早的下床运动,会导致脊椎受压,从而导致患者病情恶化,导致患者出现疼痛,影响到患者的恢复。在此过程中,要注意锻炼自己的关节和肌肉,避免关节的僵直和肌肉的收缩,为以后的行走作好充分的准备。
腰椎骨折病人在3个月内可以开始弯腰。腰椎压缩性骨折可能会合并硬膜囊肿及神经损害,一把会在开放手术减压后应用椎弓根螺钉加强固定,患者术后1-2周即可下床进行功能锻炼,但需戴上支架,以减少腰椎的活动度,避免因弯腰而加重椎弓根螺钉的负担。
所以患者如果在没有完全愈合之前,如果过早的弯腰,有可能造成椎弓根钉的断裂。脊柱骨折一般在10~12周就会完全愈合,所以尽量在3个月以后进行腰椎压缩性骨折,以免过早弯曲造成内固定断裂。
第一腰椎压缩性骨折睡觉姿势一般可以考虑仰卧的姿势,注意睡硬板床。经过一段时间的恢复,睡眠的姿势可以适当灵活掌握。可以躺在床上,用胳膊肘支着床,用腿支着床,然后把肚子和胸部往上挺锻炼腰背肌的力量。也可以趴在床上做飞燕点水式的运动也可以增加腰背部肌肉的力量。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。
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