子宫内膜回声不均存在以下几种可能性：一、女性在进行药物流产或者人工流产后，由于宫腔中有少量的残余胚胎组织所造成的回声不均，建议谨遵医嘱，进行清宫手术；二、女性的子宫内膜炎或者是子宫内膜癌都会导致子宫内膜的回声不均匀。三、子宫内膜增生会导致子宫内膜不均，这是因为月经期间子宫内膜脱落有残留。
一般情况下，子宫内膜回声欠均可能是以下原因导致的：
B超检查子宫内膜回声欠均，一般是由于子宫内膜的炎症引起的。阴道有反复性的出血，由于阴道粘膜的异常，导致了子宫内膜的异常，从而引起子宫内膜回声欠均。子宫粘膜下有息肉，也会引起子宫内膜的不对称，从而引起子宫内膜回声欠均。患者应该去医院在医生指导下进行治疗。
一般情况下，子宫内膜回声稍粗可能是宫腔内操作史、子宫内膜炎等原因引起的，具体内容如下：
1.宫腔内操作史：如果女性有宫腔内操作史，如人工流产、清宫手术、诊断性刮宫等，这些可能会导致女性子宫内膜回声稍粗。但这通常是正常的现象，随着时间推移，女性子宫复旧，粗糙的情况会逐渐消失，女性无需过度紧张。
2.子宫内膜炎：如果女性患有子宫内膜炎，宫内可能会长期受到炎症的刺激，而出现子宫内膜回声稍粗的情况。女性应遵医嘱进行治疗，以消除体内的炎症。
子宫内膜增厚回声不均与不同的子宫内膜增生有关。
单纯性子宫内膜增生和异形性子宫内增生是两类，单纯性增生一般不会有太大的问题，而异群增生则是癌前病变，需要进行诊断性刮宫。此外，子宫内膜下的血管分布不均匀也会引起子宫内膜回声不均匀，如果是单纯性增生，可以口服激素类药物，如果是异形性增生，则要进行刮宫或手术。
子宫内膜厚回声不均常见于药物流产，自然流产或者人工流产不全，子宫内膜息肉，子宫内膜异常增生症包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，可因月经期内膜脱落不全面致。子宫内膜病变等。
产后子宫内膜回声不均，属于是比较常见的现象，因为在生完宝宝之后，子宫需要一段时间慢慢恢复，才可以恢复到怀孕之前的状态。在这期间有可能会出现子宫收缩不好或者是出现子宫内膜的厚度不均匀。
