医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼
主任医师
日照市中医医院内科
三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:入一定量的光气当时可出现轻度眼和上呼吸道刺激症状如流泪、咽部不适、咳嗽、胸闷;或无明显症状经1~24小时或长些时间的症状缓解期后迅速出现肺水肿、成人呼吸窘迫综合征可并发纵膈及皮下气肿、气胸等血气分析示动脉血氧分压降低胸部X线片呈支气管炎或肺水肿的表现部分患者在肺水肿消退后2周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎胸部X线片示两肺满布粟粒阴影
意见建议:当人体附着有氟利昂液体时应迅速将病人移到通风良好且无氟利昂气体的地方安静仰卧用流动的凉水清洗附着氟利昂液体的暴露处患部并用涂有苦味酸溶液的布覆盖凉水清洗应用徽温的缓慢的流水冲洗患处至少20分钟氟利昂溅入跟腈内应立即用20%的硼酸加诮过毒的食盐水清洗其具体方法是:迅速缓和地抹去过量附着氟利昂液体物质使眼睑张开用生理盐水或微温的缓慢的流水冲洗患服约30分钟
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袁多有
医师
仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:光气属高毒类对人体的影响主要表现为急性中毒而慢性影响迄今未见报道光气毒性比氯气大10倍光气分子中的羰基同肺组织的蛋白质、酶等结合发生酰化反应干扰细胞的正常代谢损伤细胞膜肺泡上皮细胞和毛细血管受损通透性增加从而导致化学性肺炎和肺水肿
意见建议:治疗:在潜伏期给予适当治疗可阻断肺水肿的发生与发展对明确的光气吸入者应卧床休息严格限制其体力活动氧疗是关键环节胸闷、气急、胸部束紧感、呼吸过速、发绀等为氧疗指征可采用鼻导管或鼻塞亦可采用高频喷射通气(HFJV)、氧帐或高压氧早期治疗和合理用药为治疗肺水肿的关键应控制液体输入早期、足量、短程的使用地塞米松对防止肺水肿有较好的效果病情危重者应给予冲击疗法须重视抗感染治疗不宜应用利尿剂、脱水剂禁用吗啡如配合碱性药物超声雾化吸入有助于缓解刺激症状解除支气管痉挛大部分病人可康复
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秦现峰
医师
河南省渑池县仁村乡中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、痔疮
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问题分析:你好在潜伏期给予适当治疗可阻断肺水肿的发生与发展.
意见建议:对明确的光气吸入者应卧床休息严格限制其体力活动.氧疗是关键环节胸闷气急胸部束紧感呼吸过速发绀等为氧疗指征可采用鼻导管或鼻塞亦可采用高频喷射通气(HFJV)氧帐或高压氧.早期治疗和合理用药为治疗肺水肿的关键.应控制液体输入早期足量短程的使用地塞米松对防止肺水肿有较好的效果病情危重者应给予冲击疗法.须重视抗感染治疗.建议还是住院治疗.需要使用抗生素和激素药物改善症状.一般没有后遗症.
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朱键
昆明市儿童医院内科
三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:适当治疗可阻断肺水肿的发生与发展
意见建议:可采用氧疗氧疗是关键环节胸闷、气急、胸部束紧感、呼吸过速、发绀等为氧疗指征可采用鼻导管或鼻塞亦可采用高频喷射通气(HFJV)、氧帐或高压氧中毒被救出后应迅速移至空气新鲜处脱去污染的衣服冲洗污染的皮肤适当保暖并送医院治疗
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黄运水
主任医师
台州市五洲生殖医院外科
擅长:外科,尤其擅长痔疮等疾病
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问题分析:迅速脱离现场至空气新鲜处
意见建议:绝对卧床静息密切接触者即使无症状亦应观察24~48小时注意呼吸率及肺部听诊等及时观察血气分析及胸部X线片变化给予对症治疗
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