左室肥大是代偿性高血压心脏病的特征。左室肥大是一种代偿性的心肌对血压升高。心肌收缩能力增加,使心脏容积保持充足,但随着时间推移,心肌细胞体积增大,肌纤维增厚,变性,毛细血管密度降低。心肌重塑的早期表现为向心性肥大。心肌细胞体积增大,但未见明显增大,排列变化,胶原纤维增多,逐渐累积至20%以上。纤维化代替了失活的细胞,使其向心性肥大,最终导致体积负担增大,导致离心性肥大。
患有各种心脏病的病人,特别是冠心病和高血压心脏病的病人,在日常生活中吃植物油时应该少吃或不吃菜籽油,并且可以吃其他植物油。此外,多吃土豆对心脏病病人有好处。心脏病病人,尤其是心功能不全的病人,有不同程度的水肿,频繁使用利尿药物消肿可能容易导致体内钾的流失。
高血压性心脏病是长期血压偏高,导致心脏功能及结构上的改变。其症状在早期一般无明显不适,偶可出现头痛、头晕、胸闷等。随着病情进展,心脏长期在高负荷下工作,逐渐出现心肌肥厚,最终可出现左心功能减退。主要表现为活动后呼吸困难,不能平卧,严重时可出现端坐呼吸,咳嗽、咳痰,痰为红色泡沫样痰(为肺淤血导致)。
可能是由于血压太高而没有正规使用降压药,引起的并发症发生,所以治疗的重点还是要选择合适的降压药治疗,并且注意监测好血压,结合血压的状况,适当调整降压药和药量。还要低盐低脂饮食,合理控制食量,适当锻炼活动,控制体重。
高血压心脏病实质上是两个疾病,但是两者又互为因果关系。因此,在饮食上两者大同小异,都是应该以清淡饮食为主,多吃蔬菜,尤其是绿叶蔬菜,做到低盐低脂饮食,高血压对盐的要求很高,因为摄入的盐越多血压越高,而心脏病对于油脂的要求很高,因此,避免过食油炸食品和肥甘厚味的油腻食品,只有这样才能够避免病情的进展。
高血压性心脏病的X线表现通常是主动脉扩张、主动脉延伸区等。
高血压性心脏病是由于长期高血压所致的心脏变化,其基础是动脉血压上升,左心的后负荷较大,从而导致心肌肥大。如果血压控制不当,就可能会出现左心衰竭,还可能出现呼吸困难、咯血、心绞痛等症状。在进行检查时,高血压性心脏病的X线表现通常可见主动脉扩张,还可能出现主动脉延伸区,可能发现主动脉弓上缘达到或高于胸锁关节,而主动脉结构向左侧凸起,心腰凹陷,形成一种典型的主动脉型心脏病。在确诊高血压性心脏病后,患者要及时治疗,平时注意休息,不要剧烈运动,饮食应以清淡为主。