一般情况下，患者可以通过以下方式确诊是肺血管炎：
首先要对患者的症状进行诊断，患有肺血管炎，一般有乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身炎症反应。此外还会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等呼吸系统的不适症状。此外，还可以通过肺部X线片、肺部增强CT、血常规、CRP等方面的详细检查来判断病情，从而肺血管炎，制定相应的治疗措施。
血管炎的确诊检查，包括组织病理学检查及免疫病理检查。多见于过敏性紫癜、变应性皮肤血管炎、白塞氏综合征以及结节性红斑等。表现为免疫复合物沉积于血管壁等处。
血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外，还可以进行一些类风湿因素的检测，X线等，如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外，对于某些疾病，也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全，有可能导致死亡。建议尽早确诊，尽早进行正确的处理。
结节性红斑属于血管炎的一种类型，好发于双下肢，表现为局部出现疼痛性的结节同时可能会合并有发热等全身症状。需要做胸部放射检查确定，同时能够做痰培养确定细菌种类，然后根据药敏结果选择合理的抗生素。
检查需要抽血检测免疫复合物、C反应蛋白、ANCA、CT血管造影、磁共振血管造影、活组织检查如肾脏组织活检。依照病变做免疫荧光检查，在显微镜下观察血管壁及其周围组织有无免疫复合物沉积。
