直肠癌会有便血的表现。便血是直肠癌的症状之一，并不是所有的直肠癌都会便血。因为直肠癌常见的一些症状除了便血之外，还有排便习惯的改变，大便次数增加、里急后重，本人非常想排便，但是去了厕所未必能有大便排出来，这叫里急后重。
直肠癌是大肠癌的一种。直肠癌的检查主要是通过肛门指检，可以检查出距离肛门0到5cm以内的直肠癌。如果是5到10cm左右的，可能手指头摸不到，需要做肠镜检查或者通过肠镜取病理可以确诊。直肠癌早期没有明显的症状。
直肠癌的检查手段最直观的就是纤维结肠镜的检查，可以明确的发现直肠肿瘤的部位、大小、形态，并且可以活检进行病理学的检查。另外，通过直肠指诊触及到病变，会有疼痛的症状，在触诊时也会发现指套沾有血迹。
直肠癌不一定每次都便血，在大便干燥时，会容易引起出血症状，便血是因为化疗药物的毒性很大，粪便血液不能杀死所有的癌细胞，残留癌细胞在患者免疫力较弱的情况下迅速发展，形成新的病变，可以配合中药进行综合调理，提高患者免疫力，杀死残留癌细胞。
直肠癌可能会便血，但便血的症状也可能是由炎症引起的，如肠息肉或结肠炎、结肠癌、痔疮或便秘。如果这种症状持续存在，一般需要去当地医院做进一步检查，结肠镜检查需要在医生的指导下做出明确的诊断和有针对性的治疗。
可能会出现天天便血的症状。直肠癌的病人首发症状就是大便中带有血液，黏液等物质。但是部分的病人早期出现的症状主要是排便习惯的改变、大便性状的改变、出现腹部肿块的体征。