脑脱髓鞘病是怎么回事

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头晕头痛,位置性眩晕
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李红燕 副主任医师 新疆维吾尔自治区人民医院内科 三级甲等
擅长:在神经内科疾病的诊断治疗方面具有丰富的经验。
脱髓鞘(脑白质)病在临床上,常常会碰到其它原因导致的脑脱髓鞘病,因为这些病与先天性因素相关,又被称为脑白质营养不良。有的病因已经明确,有的尚未确定,这里介绍其中的几种,以便与多发性硬化相鉴别。o肾上腺脑白质营养不良为性染色体隐性遗传病,患者血清内可发现长链脂肪酸升高。病变累及的器官是肾上腺、性腺和脑。脑的主要部位在枕叶,其他脑叶较轻,一般对称,视神经、视束、穹隆、海马联合、胼胝体都受损害,可累及小脑和脊髓。疾病常开始于少年,因为患者存在肾上腺功能低下,皮肤和口腔粘膜的色素增加,颜色发暗。有乏力、消瘦,血压低、血糖低、血钠低、血钾高,因为双侧枕叶白质脱髓鞘,患者可有视力障碍,甚至失明,可有智力障碍,肢体瘫痪,癫痫发作等。如果儿童期发病,始发症状是智力、视力受损。成人发病,始发症状是精神和步态异常多见。8岁前发病进展较快,在老人视、听、步态、吞咽障碍进展较慢。检查血液中长链脂肪酸有助于诊断。颅脑CT或MRI检查,早期可见病变位于双侧枕叶,晚期弥漫全脑白质区。
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徐耀 副主任医师 苏北人民医院内科 三级甲等
擅长:急性脑血管病、癫痫、帕金森病、中枢神经系统感染、痴...
您好,您所述的头痛,眩晕,恶心需要进一步检查明确病因.突发性天旋地转伴有多汗等症状,主要考虑眩晕症,但其病因比较多,常见的除了血管性因素如椎基底动脉供血不足,良性位置性眩晕也多见于中老年人,此外,高血压病时出现血压波动可以引起头痛,头昏.
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李睿 副主任医师 洛阳第三人民医院内科 三级
擅长:神经电生理(脑电图、肌电图)、周围神经病肌肉病、癫...
考虑是脑供血不足引起的,可以服用西比灵治疗,避免劳累情绪激动,必要时到医院做进一步检查与治疗
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相关问答

脑白质脱髓鞘,发生在脑部以髓鞘脱失为主要特征,而神经元胞体和轴索受累相对较轻的一组疾病。主要包括遗传性和获得性两大类疾病。遗传性脱髓鞘疾病,主要是指脑白质营养不良,由于髓鞘形成缺陷,不能够完成正常发育所导致。有肾上腺脑白质营养不良症、异染性脑白质营养不良症和球状细胞脑白质营养不良症等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,脑蛋白脱髓鞘改变是关于大脑白质脱髓鞘化的问题
中枢神经系统轴突周围有一层髓鞘,所有导致脊髓鞘性损害的病变,其放射学显示为脑白质脱髓鞘性病变。如果是轻微的伤害,可能不会出现任何的临床表现。如果出现脑外伤,会出现头晕、认知功能减退等情况。
需要注意的是,平时应该多卧床休息,避免剧烈运动,适当活动进行康复训练即可,应该加强护理,有利于促进身体的健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脑内脱髓鞘改变部分见于有脑血管病危险因素的高龄患者,原因是长期危险因素的作用,导致脑内小动脉硬化、末梢动脉供血差,导致神经细胞发生慢性缺血,继发脱髓鞘改变。
炎症性脱髓鞘的患者则是是自身免疫性炎症累及了脑内的神经细胞,导致炎症性脱髓鞘改变。
脑内脱髓鞘改变患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的,再针对性进行治疗。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑蛋白质脱髓鞘改变可能是缺血缺氧、炎症免疫性损伤等原因导致的,具体分析如下:
脑蛋白质脱髓鞘改变是指脑白质的一部分出现了髓鞘脱失。脑白质和灰质不一样,它是由神经元胞体构成的,由神经纤维构成。有些神经传导纤维上覆盖着髓鞘,在缺血缺氧、炎症免疫损害等情况下,就会出现髓鞘脱落。脱髓鞘严重时,头部MRI表现为点片状异常。头部核磁共振波谱图可以帮助确定脱髓鞘是否为缺血性或发炎。

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少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起,从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化,如果是轻度的,可以不用药物进行治疗。
患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

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通常情况下,蛋白质脱髓鞘改变是髓鞘不完整、有脱失现象。
髓鞘有保护轴索,传导神经冲动,绝缘的走。脑白质脱髓鞘主要是因为大脑白质营养不良、血液供应不足,导致导髓鞘不完整、脱失,这种情况在头部CT、头核磁中经常会出现脑白质脱髓鞘的变化,这种情况多见于慢性脑缺血,老年人多会出现记忆力、计算力等认知能力下降。有些患者会因为感染而发生脱髓鞘变化。还有一些患者由部于不明原因脱髓鞘。

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