一年多前曾因肾结石住院治疗，体外碎石后打碎的结石将输尿管堵塞，导致肾积水，医生进一步进行输尿管镜手术和肾穿刺导出积水。请问现在这种情况应该怎么治疗，这边的医生说需要先用输尿管镜引流，如果输尿管梗阻不通，看能不能切除梗阻部分输尿管，如果不行就只能切除肾脏。
我现在应该按照这边医生的方案治疗吗
要到医院检查一下肾脏B超，输尿管造影看看，肾积水的原因有很多，多见于输尿管、膀胱、尿道出现了梗阻，才造成了肾积水。肾脏的内腔之中水无法流出，因此根据不同的病因会采取不同的治疗方法。
小儿先天肾积水检查项目，具体分析如下：
先天性肾盂和输尿管交界处狭窄是儿童先天肾脏积水的一种先天性畸形。孩子病情较重的话，可能会出现肠胃不舒服和肚子肿大的情况。腰部和腹部发现一个肿瘤，如果是尿路彩超，肾可能会有一个积水。有的孩子出现了这种情况，尿检中会出现白细胞的情况。不能确定，还可以通过泌尿系统的MRI、泌尿系统CTU等进行进一步的诊断。
ct可以查出肾积水，如果是结石或肿瘤引起的肾积水也可以查到结石或肿瘤的位置，但是回流引起的肾积水普通CT只能看到肾积水，看不到回流。造成肾积水的原因可以是先天性的，如肾，输尿管连接部狭窄，尿道瓣膜，马蹄肾，也可以是后天性的疾病如：肾结石，输尿管结石，肿瘤，膀胱颈挛缩等，还可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻，如腹膜后纤维化，淋巴瘤等，也可以是尿路神经肌肉障碍，如巨输尿管症等，都可以造成肾积水。
无结石可能是由于肿瘤或者是近期肾炎等引起的肾积水，可以化验下血常规，尿常规，肾功能，进一步做个肾脏核磁，确认病因后积极通过药物治疗，另外近期要注意多休息，饮食清淡，避免过度劳累。
肾积水的诊断，需要泌尿系彩超，必要还需要泌尿系CT检查明确诊断。由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，统称为肾积水。