绝经后阴道少量出血可能是子宫内膜病变、宫颈病变等原因导致的。
绝经是发生于45岁左右的现象,但是部分患者还会有很低的雌激素水平,时间长了可能会刺激子宫内膜,从而导致阴道少量出血。但也需要做B超看子宫内膜厚度、有无异常血流,必要时诊刮或者宫腔镜检查,还有要做宫颈防癌检查,也就是细胞学TCT和病毒学HPV检查,排除宫颈病变,有些人也可能有宫颈息肉出血。总之,出现这种情况要尽早到正规医院检查。
一般来说,女性在绝经4年以后如果有小的出血史,可以考虑进行妇科检查和B超检查。通过做妇科内检,可以判断是否是子宫颈部或者子宫的出血点,还要看是否有器质性的损伤。如果是宫颈的出血点,或者是在妇科化验中没有发现宫颈的器质性疾病,需要进行宫颈癌的筛查,宫颈出现了明显的器质性疾病,需要进行病理切片或者外科手术。如果是宫腔内的血,在彩超时要注意检查子宫内壁的厚度,超过0.5cm就是不正常了,要进行宫腔镜检查。还可以通过对两次宫腔的尺寸、双侧附件区是否存在器质性的损害进行进一步的诊断和处理。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
如果女性绝经以后又出现少量的阴道流血的情况,可能是子宫内膜癌,建议女性做B超检查,如果子宫内膜的厚度大于0·5cm,则需要做诊断性刮宫,能够排除子宫内膜癌的可能。也可能是宫颈癌,建议女性做宫颈癌的筛查。或是老年阴道炎引起的,可能是阴道黏膜充血,导致少量的阴道出血,女性需要做白带常规检查来明确,以免贻误病情。
一般绝经后有少量出血考虑是:
1.阴道炎:绝经以后,女性的雌激素含量比较低,容易出现老年性阴道炎,造成阴道少量流血都情况。
2.子宫内膜病变:绝经后有少量出血,如果做B超就可能会发现子宫内膜比较厚,是子宫内膜病变引起的,需要做清宫手术进行治疗。
3.激素紊乱:如果绝经以后有雌激素分泌,就可能会持续刺激子宫内膜,也容易出现内膜脱落伴有少量流血的现象。
一般情况下,绝经两年后出血需根据实际情况来判断,具体内容如下:
女性绝经期两年后出现大出血,需要到妇科查体、妇科B超、子宫内膜检查等检查。第一种原因可能是子宫内节育装置引起的,则必须将节育装置取出来;第二种可能是子宫内膜异常增生,也要做外科手术;第三种原因是宫颈有损伤,则要结合阴道内的宫颈活检术进行治疗;建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。
通常情况下,绝经后两年内出血原因较多,以功能性子宫出血为主。
这种情况主要是内分泌紊乱造成的。此外还可见于妇科炎症如宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎。及较罕见妇科肿瘤如宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌。对血常规进行性激素水平复查和子宫附件、彩超检查,必要时行诊断性分段活组织病理检查。明确病因、对症治疗及病因治疗等。