儿童糖尿病护理应注意以下几点:
1.掌握运动疗法、运动量和适当的运动时间。掌握低血糖症的临床表现及治疗。子女家长只有掌握这种情况,才能坚持治疗,取得良好效果。
2.监测病情,及时调整胰岛素剂量。要监测糖尿病的变化,经常在饭前和晚上睡觉前监测尿糖。
3.预防低血糖:儿童糖尿病血糖波动大,容易发生高血糖和低血糖。如果患者出现轻微的低血糖和血糖反应,立即服用糖水或股票可以迅速缓解。
血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。
糖尿病患者体内没有足够的胰岛素,也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高,从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。
正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后,会被完全吸收到血液中,不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时,血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加,会导致大量的水分被排出,因此病人会出现大量的尿液。
一般情况下,儿童糖尿病主要见于儿童时期和青少年时期。儿童一型糖尿病属于一型和二型,属于胰岛素依赖性糖尿病,由于体内的胰岛素分泌相对较少,容易出现酮症,所以要终身服用激素。二型糖尿病是一种非胰岛素依赖性的疾病,需要通过口服降糖药来进行治疗,而不必终生依靠胰岛素。常见的有双胍类、磺脲类、a糖苷酶抑制剂等,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。平时还要重视的是饮食方面的调理,还要多运动,每天监测血糖的动态。
糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦,疲乏无力等,由于血糖升高,导致血渗透压升高,患者感口渴而多饮,排糖多而多尿,血糖高但不能氧化产生能量而感到饥饿而多食,蛋白质与脂肪分解代谢加强而出现消瘦。
糖尿病的典型症状是吃多了,喝多了,尿多了。因为吃的营养会从尿中排出,所以会变瘦。
饮食增加血糖升高、消瘦,是因为体内胰岛素不足,体内各组织利用葡萄糖的能力减弱,脂肪和蛋白质分解加速,转化为葡萄糖,提供热量。结果体内碳水化合物、蛋白质、脂肪均大量消耗,患者体重逐渐下降,身体逐渐消瘦。但2型糖尿病患者发病前有肥胖。随着疾病的发展,胰岛功能的减退也出现消瘦。
起病较急。约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。多饮、多尿、多食易饥,但体重减轻,消瘦明显,疲乏无力,精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿,常为糖尿病的早期症状。患各种感染,尤其是呼吸道及皮肤感染,女婴可合并莓菌性外了且炎而以会阴部闯关为明显的症状。长期血糖控制不满意的患儿,可于1~2年内发生白内障。晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。