月经血是咖啡色，可能是正常情况、宫腔粘连、月经量比较少等原因引起的。
月经血是咖啡色可能会出现在月经第一天和最后一天，这一般是正常的生理现象。由于月经第一天和最后一天的月经量比较少，在体内滞留的时间可能恢比较长，而女性的阴道的酸碱度是呈酸性，少量的血液在酸的作用下就会出现咖啡色。
一般咋月经量多的时候，月经血在体内滞留的时间就相对较短，所以，就会呈现暗红色。月经血是咖啡色，如果在整个月经期月经血都是咖啡色，多见于宫腔有粘连的女性，者本身月经就很少的女性。
一般情况下，月经呈咖啡色量少需根据实际情况来判断，具体内容如下：
女性每月经血的数量一般在30-80ml之间，女性经期的颜色为棕色，女性来潮的量不多，在此期间有性行为，可能是怀孕的表现，不一定是因为女性生理期的饮食或者是内分泌方面的问题。腹痛也有一种是与妇科炎症有关的症状，一般不会在妊娠期间，需要结合一些活血化瘀的药物进行调理，例如口服益母草颗粒或者是喝一些红糖水。
月经量少呈咖啡色可能是内分泌紊乱、气虚、子宫宫腔黏连等原因导致的。如果患者的雌激素含量低，或者有泌乳素含量升高，容易出现月经量少，并且颜色发黑、发暗。另外的一种情况就是气虚也容易出现月经量少，同时还会表现为其他的症状，比如倦怠、心慌、乏力等不适症状。另外一种引起月经量少的原因是子宫宫腔黏连，多见于人流手术或者清宫手术以后造成的子宫内膜损伤。
可能是有妇科炎症引起，导致子宫内膜不能及时脱落修复。也可能是黄体功能萎缩不全导致的月经不调症状。还有可能是生殖器官的其他病变引起的。可以去医院妇产科做也详细的检查。
问题分析：你好，不孕不育原因很多，也很复杂，需要综合检查，针对治疗。
指导建议：起码月经第三天检查下激素水平，月经后检测下排卵，老公检查下精液常规，其他根据检查情况确定。
月经血出现黑色渣状，是因为月经血量不足，无法及时排出导致的。
在宫腔内与脱落的子宫内膜碎片凝结成小血块后，会出现月经量少、雌激素水平不足、子宫内膜增生不良等症状。如果女性长期熬夜、睡眠不足，会导致卵巢内分泌功能失调、卵巢早衰，从而导致体内的雌激素水平降低，导致月经血颜色变暗。吸烟、饮酒等不良习惯的妇女，可能会出现卵巢功能早衰、子宫血液循环不良、月经血颜色呈黑色的症状。