09年3月在西京医院做双胫骨矫正手术术后一直都很好最近去复查发现有点内翻趋向
现在病情好像有点反复请问医生象这种情况我们患者家属应该怎么来延缓她的发病几率都应该注意点什么?如果带支具的话会不会影响孩子的发育影响有多大?网上说我孩子可能是以下病例;胫骨内髁骨软骨病又称胫骨内翻或Blount病是指胫骨内髁软骨发育不良而产生的膝内翻畸形膝内翻畸形严重者可行胫骨上端截骨术;胫腓骨杵臼形截骨术;胫骨外侧骨骺阻滞术;内侧关节面抬高术胫骨内髁骨软骨病又称胫骨内翻或Blount病是指胫骨内髁软骨发育不良而产生的膝内翻畸形膝内翻畸形严重者可行胫骨上端截骨术宜早期进行有一组47根胫骨做一次截骨即得矫行者中只有3根大于8岁;而因畸形复发而需作多次截骨术的21根胫骨中只有5根小于8岁因此Blount张在2岁后就可以手术胫腓骨杵臼形截骨术最为常用但亦有加作胫骨外侧骨骺阻滞或内侧关节面抬高术者【病因学】本病好发于黑人儿童这与其他骨软骨病有明显区别原因不明有人认为这是因黑人儿童下地行走较早(平均10.5月)而白人儿童较晚(15月)的缘故过早的行走使胫骨内侧骨骺受到过度的应力造成软骨发育紊乱导致畸形亦有人认为本病是因非洲黑种民族喜欢将小孩揹在身上两髋外展、膝内翻对胫骨内侧骨骺的压力增加所致【临床表现】为弓形腿又分为婴儿型及青少年型(6~13岁)后者少见常因外伤及感染所致畸形亦不严重由于胎儿在子宫内的体位多数婴儿有弓形腿要到1岁后才自然矫正因此在2岁前不应贸然诊断为本病X线表现受累侧小腿向内弯曲呈膝内翻畸形胫骨内髁增大其上方关节面向内、下、后方倾斜邻近骨骺的干骺端内侧部分也向内侧扩展且可出现斑点状密度不均匀或不规则钙化胫骨干内侧皮质增厚膝关节造影示胫骨关节面逐渐由水平发展至塌陷内侧半月板代偿性异常增厚以维持关节的稳定胫骨内翻的X线表现(1)第一期2岁(2)第二期5岁(3)第三期6岁(4)第四期8岁(5)第五期9岁(6)第六期12岁【鉴别诊断】区别早期胫骨内髁骨软骨病与生理性弓形腿是非常必要的生理性弓形腿为双侧对称整个胫骨内侧皮质均发生弯曲胫骨内髁骨软骨病可为单侧性不对称胫骨内侧皮质所成的角较锐且其弓形的尖端较生理性者更靠近端成角会进行性加重胫骨内侧出现骨赘或唇状变胫骨近侧骨骺成楔形请问大夫我们患者家属应该怎么做()
足内翻目前来说手术效果或者保守治疗的效果是比较满意的,足内翻根据足内翻的具体病因不同,而采取的治疗方式也是不同的,还可以采取功能锻炼、穿矫形鞋、佩戴矫形支具、进行患肢石膏固定等这些保守治疗的方式。
马蹄内翻足由环境因素、胚胎发育问题、甚至遗传问题等原因引起。马蹄内翻足的病因有:
1、马蹄内翻足是遗传因素引起的。如果是父亲、母亲有马蹄内翻足,那么孩子的马蹄内翻足的可能性比较大。
2、胎儿在逐渐发育的阶段,由于纤维蛋白的发育不正常,会导致马蹄内翻。
3、胎儿在宫内的压力也是导致马蹄内翻足的主要因素。马蹄内翻足的病因不明,很有可能是以上的原因。
大多数的马蹄内翻患者经过规范的治疗后,都能取得良好的效果,并能保持正常的步态。
宝宝足内翻还能治好的,该病变要积极治疗,是可以很好的控制。至医院骨科检查,如正侧位片核磁共振等,明确病因病情,轻微改变问题不大,保守治疗,必要时手术处理治疗修复。注意休息避免劳累,改变不良习惯姿势,器械辅助观察,按时复查治疗处理。
必须到三级甲等医院看一看,儿童有这种问题,主要是由于缺乏维生素引起的,主要是在一岁时没有补充维生素,长时间积累并出现一种疾病,一般可以通过药物调节,高剂量服用维生素,如果症状不缓解,可以选择手术。
胎儿足内翻生下来没事,这种并不是绝对的,部分胎儿在产后也可以通过矫正等帮助恢复正常的,但是如果孩子合并其他器官发育畸形或者伴随染色体异常等可能在产后伴随有智力低下等,通过矫正后可能效果并不太好的,所以怀孕期间还是需要全面筛查看一下会比较好的。足内翻可能是胎儿在子宫内位置所致,不必大惊小怪等胎儿出生后找专业的小儿骨科医生看后再说。
小于10度的肘内翻怎么治疗。
肘内翻是临床上比较常见的一种病症。小于10度的肘内翻属于比较轻微的内翻,一般在治疗上愈年轻效果愈好。不需要特别的处理,只要不是很疼,也不会影响到活动能力,可以定期做检查。出现疼痛、活动功能受限等症状时,要尽量避免受寒,尽量不要长时间负重,必要时可以进行外科手术。
日常生活中,患者应当注意及时纠正不正确的坐姿、站姿,避免长时间步行。
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