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脑垂体瘤属于内科病症,如果有脑垂体瘤,容易导致泌乳素偏高,引起高泌乳素血症,到医院挂内分泌科。垂体瘤这个疾病在临床上的治疗主要有药物治疗,手术治疗和放射治疗这三种疗法。如果是由于脑垂体瘤引起的高泌乳素血症,需要把脑垂体瘤切掉。
脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。
1.视神经压迫的临床表现及体征:90%的患者会出现视觉下降,也会出现一只或两只眼睛,这是临床上比较普遍的疾病。
2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征,内分泌是由神经系统所控制,由内分泌来调控身体的生长,物质代谢,性功能等。可能会导致脑垂体机能减退,可分泌促甲状腺素,促肾上腺素和促性腺激素增高。
做核磁共振是可以查出来是否有垂体瘤的,脑磁共振对于诊断脑垂体瘤具有非常重要的作用,而且磁共振检查是垂体瘤影像学检查首选的方法。通常通过磁共振检查可以了解肿瘤与海绵窦、脑池、颈内动脉、第三脑室的关系。但是,脑垂体瘤如果合并库欣综合征,有25%-45%的肿瘤在磁共振上不能显示,此刻需要依据症状及相关激素检查予以辅助诊断。
如果是脑垂体瘤,泌乳素分泌功能不正常,应及时去正规的医疗机构就医。
有些肿瘤体积过大,有可能会有分泌功能失调,这种病人要做外科治疗,但要根据自身的实际状况来决定,因为脑垂体瘤会引起甲状腺的分泌机能失调,性腺激素和泌乳素等内分泌机能不正常。这种情况下,除了要做外科手术外还要配合其他的激素,因为脑垂体瘤的肿块会随着肿瘤的生长而不断地增大,并且很有可能发生恶性变化,并且很有可能损伤到颅底的骨骼,因此要进行治疗。
泌乳素25不一定就是脑垂体瘤。
如果是因为泌乳素增高,可能是因为有了垂体瘤。25并不是明显升高,不能单从这一个检查结果就诊断为脑垂体瘤。脑垂体瘤的表现有头疼等,可以通过核磁共振来诊断。如果是身材变化,长着一张满月脸,向心性肥胖这些库欣的外貌,可能是因为有了脑垂体瘤,或者是肢端肥。如果患者患有肢体肥胖,需要做垂体MRI和相关的激素检测。
任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果,对垂体腺瘤来说,一般在1cm范围内的为微腺瘤,超过3cm的为大腺瘤。
肿瘤较多,如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大,但症状较明显,异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时,积极推荐早期手术和早期治疗方可。
对于无功能的普通肿瘤长得较大,此时病人发现来求诊时,一定会接受手术治疗,手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫,以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。
需要注意的是,掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。