左跟骨粉碎性骨折术后五个月脚底尚有一0.5*2厘米伤口不能愈

会员11705709 64岁 已回复
6月27号外伤致左跟骨粉碎性开放性骨折。入院后血糠偏高,经用药后血糠控制正常。,入茂名中医院手术治疗。术后一周出现内侧软组织坏死并缺如,直径约5厘米骨外露,经皮瓣移植手术后脚跟部一直不能愈合,两个月后进行第二次皮瓣移植手术及骨髓炎清除术,术后恢复良好20多开后出院转门换药,每天一次。门诊治疗已一个多月,但不见明显好转。现脚底尚有一0.5*2厘米伤口不能愈合,有少量渗出和少量白色坏死组织。半个月前做细菌培植未检出细菌,2012年11月19日拍X光片,骨折处骨头无异常。,怎么办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘东昕 主任医师 汕头大学医学院第一附属医院外科 三级甲等
擅长:手足外科,周围神经损伤的诊治,创伤骨科,关节置换,...
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问题分析:照片看不到。 如果创口持续不愈合的话,可能骨髓炎的情况依然存在。
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相关问答

双跟骨粉碎性骨折可以治愈,建议患者及时去医院检查,积极接受正规治疗。
粉碎性骨折脱臼比较严重,一般需要先进行切开、复位,再进行钢板内固定。通常在进行骨折复位,修复贝雷氏角和足弓,如果骨头碎片的对位良好,那么患者在术后进行积极x运动,就可以彻底的康复。患者应该适当减少日常活动量和幅度,注意劳逸结合,避免关节过度活动。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,跟骨粉碎性骨折,患者可以通过手术治疗、石膏固定、功能训练等方法进行治疗。
跟骨粉碎性骨折要做跟骨CT,以确定骨折的严重性,如涉及到了关节面,并出现了错位,则要做外科手术,以保持关节面平坦,稳固关节。若不涉及到关节面,也没有发生显著的错位,则应采用石膏进行外固定。在石膏固定期间要把腿抬起,这样可以减轻肿胀,防止脚底下陷。另外,患者还需要做一些肌肉的等长度收缩动作,以防止因石膏固定引起的深静脉血栓。

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双跟骨粉碎性骨折比较严重,需要到医院治疗。
一般先做完手术固定后,还需佩戴支具进行制动,在佩戴肢具的过程中要注意功能位的锻炼,避免长时间不活动导致肌肉萎缩和痉挛。平时要多吃一些营养丰富的食物,比如喝一些骨头汤。若是愈合较为良好,还需注意及时进行功能训练,防止对局部骨骼功能造成不必要的影响,容易危害到患者的身体健康。

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一般情况下,跟骨粉碎骨折可以采用外科方法,用内钉和石膏进行固定,同时服用接骨丹、骨伤灵、骨折挫伤散、金龙丸等具有活血化瘀作用的接骨丹。可以通过口服一些药物来加速骨折的早期恢复,还可以吃三七粉、蛋白粉等。服药期间要注意调整膳食结构,均衡膳食,多食用钙质食品,有利于骨折愈合,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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双跟骨粉碎性骨折可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
在急性期可以采用石膏制动,同时进行消肿处理,减少局部软组织的肿胀,为手术创造机会,当皮肤软组织消肿后,可以进行外科治疗,在跟骨部位打上克氏针,用固定、牵引、撬、皮下复位,然后在皮下置上锁定钢板,确定跟骨已经恢复,然后用螺丝固定。该术式创伤小,感染率低,恢复快。

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现在的跟骨粉碎性骨折已经可以进行微创治疗了。
常规的跟骨粉碎性骨折,采用止血条,采用切开复位手术、术后患足加压包扎等方法进行治疗。但是如今跟骨粉碎骨折的微创手术也就变成了一种可能。经特殊的微创手术切开患处,在跟骨外侧放置特殊的金属片进行复位、内固定,可减轻皮肤坏死、出血等问题,可以在一定程度上加速患者的恢复。

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