治疗心肌缺血和冠心病,并没有特别有效的药物,也只能是结合症状来对症治疗。心肌缺血,主要是冠状动脉狭窄所引起的血流量不足。药物可用硝酸甘油,这一类的药物可以使冠状动脉扩张。从病因和生理机制给患者预防和治疗,如他汀类药物可以降低密度,治疗炎症。要控制其他的危险因素比如高血压等以及使用抗血小板的药物。
一般情况下,心肌缺血发作时的特效药是硝酸酯类药物,具体分析如下:
心肌缺血发作时临床常用的是硝酸甘油片剂和硝酸甘油喷雾剂。这类硝酸酯类药物可以有效的扩张冠状动脉,增加心肌供血量,显著缓解心肌缺血。硝酸酯类药物还可以扩张心房和静脉,减少回心血量,降低心脏后负荷,起到减少心肌氧耗的作用,可以有效缓解心肌缺血的症状。
一般来说,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,目前该病的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和介入治疗。冠心病通常需要终生服药,目前尚无特效药,患者可以在医生的指导下合理的使用倍他乐克、他汀类药物、阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
此外,冠心病患者要避免发作诱因,如剧烈活动、情绪激动等。
冠心病心肌缺血的主要症状是,当疲劳或精神紧张,心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛,或者紧缩样痛,并辐射至左肩左上臂,持续三到五分钟,休息过后能自行减轻,多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛,如心肌梗塞等,这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一,心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状,但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症,部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血,且无心绞痛,心肌梗死等症状。
建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗,以免导致严重后果。
一般情况下,非冠心病心肌缺血的症状有以下几点:
1.心绞痛型:发作时自觉胸部闷痛不适,严重时可能会有剧痛、昏厥的症状;心电图示室性期前收缩,室上性心动过速及心律紊乱。
2.部分患者可伴有恶心、呕吐,也会表现出胸部不适,还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛,有时还可表现为心慌、心悸、多汗无力等其他非特异性的症状。
冠心病心肌缺血可以吃以下药,具体分析如下:
冠心病心肌缺血,可以口服抗血小板的药物,比如阿司匹林、华法林、肠溶阿司匹林、抵克立得、氯吡格雷、西洛他唑等,这些都是可以预防血栓的发生,并能有效地预防冠状动脉的硬化。第二种是可以使用一些抗凝剂,比如双香豆素、硝酸香豆素等,这些都是预防心脏内的血块。第三类是β-阻滞药物,包括阿替洛尔、特拉唑嗪、普萘洛尔。