牙齿表面如果有黑点刷不掉，有可能是由于牙菌斑的附着，牙菌斑附着时间长了以后可能就难以刷除。这时可以到口腔科进行洗牙处理，就可以清除掉了。如果附着时间比较长，有可能形成了牙洞，也就是龋坏。
牙齿上有黑色的东西，如果自己刷洗不掉，可以到口腔科进行具体的检查。如果是表面的黑渍，可以选择使用超声波震荡的方式进行清洗，也就是洗牙并且局部可以进行抛光，以去除表面的黑渍。
牙齿上面有黑色刷不掉是可以通过超声洗牙，配合牙面抛光来去除。这种是牙齿色素沉着。是因为进食了甜的或酸的东西没有及时漱口，牙面被腐蚀的不光滑了，然后再进食有颜色的食物如巧克力等，色素就沉积在牙面上。平时需要注意口腔卫生，早晚各刷一次牙，进食后及时漱口，避免食物残渣存留。
牙齿表面发黑可能是龋坏。龋坏一般是从窝沟点隙处开始，再逐渐向四周扩散蔓延，最明显的临床症状就是牙齿表面发黑。及时去医院就诊，可以在祛净腐坏组织的前提下，进行充填治疗即可。可能是色素沉着。抽烟或者喜食色素比较重的食物例如咖啡等，容易造成色素沉着。可以去医院进行超声波洗牙或者喷砂洁牙，即可去除牙齿表面发黑物质。
牙齿上有一层白的东西，是牙垢。可以使用小苏打刷牙，将少量苏打放在沾湿的牙刷头上，按照正确方法刷牙即可，拒绝暴力的横刷法。尽量饭后使用牙线清除掉80%的牙菌斑，同时也能清除塞在牙缝的残渣。
牙齿上有黑点表示出现了蛀牙，当牙齿被细菌破坏后，就会在表面出现细小的黑点，而这正是牙齿刚开始坏的时候，依靠洗牙是没有办法洗掉的。因为牙齿被蛀掉以后，本身的组织已经受到破坏和分解，这些细菌在和唾液中的一些物质相互作用后，就会使得牙齿上产生黑色的物质，只是单靠简单的洗牙是洗不掉这些小黑点的。洗牙主要是针对牙结石和牙菌斑的清洗，并不能去掉牙齿内部的有害物质。