发现包块四年左右，，两年前做过超声及CT考虑为腮腺混合瘤，未经治疗。
这是什么病，还需要做什么检查可以确诊？是否需要手术治疗如果手术术治疗需要做什么准备
低回声结节边界清晰，如果出现在甲状腺内，形态规则，圆形或者椭圆形，多考虑为良性结节，可为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。低回声结节边界清晰，如果出现在乳腺内，多考虑为乳腺纤维腺瘤、乳腺良性疾病。
低回声结节边界清晰，如果出现在甲状腺内，形态规则，圆形或者椭圆形，多考虑为良性结节，可为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。低回声结节边界清晰，如果出现在乳腺内，多考虑为乳腺纤维腺瘤、乳腺良性疾病。
问题分析：这个一般考虑淋巴结肿大，如果有疼痛，需要口服头孢。
指导建议：这个考虑淋巴结炎的可能性比较大，多注意休息。
彩超报告右腮腺低回声包块为腮腺区肿物，腮腺区混合瘤最为多见，又称多形性腺瘤，是一种临界瘤，如不早期治疗则可能恶变。
右侧腮腺低回声包块可能是腮腺淋巴瘤，也可能与腮腺混合瘤、粘液表皮样癌等疾病有关。建议尽早来院口腔颌面外科住院，采用手术方式，手术摘除肿物及侵及腮腺组织，手术后应行病理检查，明确诊断。需要根据具体情况排除恶性病变，可以配合CT或者局部穿刺活检等方法明确性质。
甲状腺影像学显示甲状腺低回声区，边界不清。原因有亚急性甲状腺炎和甲状腺癌等，具体如下：
1、亚急性甲状腺炎：亚急性甲状腺炎为肉芽肿性炎症，临床表现为甲状腺功能亢进，也有甲状腺疼痛，放射至颈侧区耳后及枕部。影像学提示低回声区边界不清，血流丰富，但沙粒样钙化较少。辅助检查T3、T4升高，TSH降低，呈甲状腺功能亢进症，但碘吸收率降低，出现分离现象，甲状腺抗体2项升高。
2、甲状腺癌：早期一般无症状，影像学表现结节实质低回声，边界不清，血流丰富，常有细砂粒样钙化。建议检测甲状腺功能和甲状腺抗体两者，排除亚急性甲状腺炎，应进行彩色多普勒引导下穿刺活检，排除甲状腺癌可能。
肿瘤边界清晰好的，是良性病变，然而也有一些肿瘤，如乳腺导管内肿瘤，可能有明显的切牙边缘，但有导管内病变或起源癌。因此是不能通过清晰描述边界来判断是否存在恶性肿瘤，主要还是取决于详细的病理和免疫组化结果。
