58周岁男性,症状:腰椎间盘膨出,腰椎管狭窄,导致下肢无力,

会员30142650 56岁 已回复
58周岁男性,症状:腰椎间盘膨出,腰椎管狭窄,导致下肢无力,有时候严重不能下地行走,行走时膝盖弯曲不能伸直,大腿有时疼痛,以前脚底神经敏感,现在脚底神经不敏感,但是有知觉,此症状已经有一年左右了,曾在当地医院拍过片子,医生说从拍的片子上看没有大问题,给开了些药吃,但患者的下肢还是没有力气,未见好转 有的医生建议手术但是说风险大,有的医生不建议手术,让回家好好养着,寻求治疗方法
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
尹相锋 主治医师 上海市计划生育科学研究所中医科 其他
擅长:1.颈肩腰腿痛疾病;2.埋线减肥;3.疑难杂症,经...
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问题分析:你这种情况还是可以先积极保守治疗。我们专科采用中西医结合的治疗方法,对腰突症引起的腰痛、坐骨神经痛、腿足麻木等症状疗效较好,特别是经其他保守治疗效果不佳者。
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腰椎管狭窄会出现下肢无力。腰椎管狭窄的患者,最常见的症状就是在休息的时候,会有下肢的疼痛和乏力,如果是疲劳的话还好,但是在走路的时候,会感觉到下肢的酸麻和乏力。一些腰椎管狭窄的患者,在休息的时候也会有下肢的无力,这要看个人和腰椎管狭窄的程度。建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等,多进食新鲜的水果和蔬菜。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、酸胀不适,单侧或双侧下肢无力、胀痛、麻木等。腰椎管狭窄是指脊柱内的脊椎和纤维组织增生或移动,导致椎管内腔缩小,压迫马尾神经或神经根。腰椎管狭窄与腰椎间盘突出有一定的关系。椎管狭窄的早期表现为局部的肢体神经刺痛,随着时间的推移,会出现麻木、感觉消失、甚至出现大小便不正常等症状。间断性跛行是椎管狭窄的主要表现。

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腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有:
1、先天性原因:先天性畸形导致的脊柱管狭窄。
2、退变性:由于年龄原因导致的椎管狭窄。
3、滑脱症:由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。
4、外伤性:因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂,造成骨折。
5、医源性:患者在腰椎手术后,邻近节段的退化速度加快,主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。

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腰椎管狭窄通常不会导致瘫痪。腰椎管狭窄容易引起马尾神经的压迫,导致大小便障碍、麻木、性功能障碍、神经根受压坏死等,引起局部肌肉麻痹,但不会导致全身下肢完全性瘫痪,如果腰部神经根受到压伤,则会导致足下垂,行走跨越步态、跛行。患者术后要注意多做运动,尽量保持卧床休息。术后一个多月可以做一些比较轻松的家务活,尽量不要太劳累。

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腰椎管狭窄预后较差。腰椎管狭窄是一种比较常见的疾病,主要表现为椎间植骨不融合、内固定失败、融合失败、二次手术等。腰椎管狭窄的手术,因其创伤较大,且合并神经损伤、脑脊液瘘、感染等并发症,术后预后较差。如果患者的适应症选择得当,再加上经验丰富的外科医师,可以取得较好的疗效。当有明确的手术指征时,必须按照医生的指示进行手术,避免延误治疗,甚至危及生命。

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腰椎管狭窄是指腰椎部位管腔出现相对狭窄的情况。腰椎管狭窄是一种以椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生等原因引起的脊髓腔体积变小而导致的神经压迫,从而导致间歇性跛行和下肢神经放射痛。其临床表现为间歇性跛行,即下肢发沉、发胀、疼痛等一系列的表现。这种疾病是一种缓慢而缓慢的变化,从几公里到数百米,再到几十米,再到十多米,再到最后,病情会越来越严重。

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