岁L2-3椎间隙变窄相邻关节面骨质及椎间盘破坏信号异常...

会员31394912 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁L2-3椎间隙变窄相邻关节面骨质及椎间盘破坏信号异常.于左侧腰大肌内可见圆柱状T2高信号另于右侧腰大肌与椎体间隙内可见条片状液性T2高信号.腰段脊柱以L2-3为中心轻度反弓.余椎体骨质形态及信号如常余椎间盘椎间隙无异常.腰段脊髓及马尾神经信号未见异常骨性椎管形态大小正常椎周软组织形态及信号未见异常.诊断意见:L23椎体结核(中央型)并椎右旁及左侧腰大肌内寒性脓疡形成.腰段脊柱以L23为中心轻度反弓.09年12月底左腿走路时感觉疼痛左腹部7月份发现有肿块.
曾经治疗情况和效果:

元月1日开始口服利福平异烟肼盐酸乙胺丁醇.期间1号到10号每天注射链霉素药物一直服用至今.

想得到怎样的帮助:

需不需要手术治疗只服用药物能不能完全治好如果能大概需要多长时间()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张明 山东省潍坊医学院附属医院妇产科 三级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长月经不调
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问题分析:骨结核大多是由肺结核继发的.但也有患者没有肺结核病史属于结核菌的隐匿性感染.结核菌核大多首先发生在肺部在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去可以导致骨骼系统结核泌尿系统结核消化系统结核等.所以骨结核不是单纯的蹭是全身疾病在局部的表现.
意见建议:骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则首先是支持疗法要有充分的营养比如蛋白质维生素热量要够充足的休息等.另外就是抗结核治疗也就是化疗给予各种抗结核的药物需要坚持的时间比较长.但是有些病发展到严重的程度了脓肿瘫痪等就要进行手术治疗了.手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头比如髂骨植入进去目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起融为一体.手术的另一方面需要临时进行固定半年后植入骨头就已经融合了.然后加上药物治疗就可以了.
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李晓丹 护士 本溪市红十字会医院外科 二级甲等
擅长:脑出血
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问题分析:你好根据你说的情况考虑颈椎结核
意见建议:一般来说由于骨关节学工较少药物渗透较弱所以服药时间多2年左右同时近段时间没局部制动如果有脓肿形成的话需要手术切开排脓
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问题分析:您好,您说的情况我考虑应该属于第五折骨基底骨骨折,这种情况需要看你的x片
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腰椎间隙变窄可通过以下方式进行处理:
腰椎间隙缩小,主要是由于脊柱结核引起的,也有一些其它的因素,例如发育不良或是创伤所造成的。要根据患者的病历进行分析,再根据局部MRI检查,确定是否存在其它的病变。如果以前有过创伤,或是由于生长原因造成的腰椎间隙缩小,一般不会做特别的治疗。腰椎间歇变窄是由于脊柱结核等原因引起的,建议进行抗结核治疗,必要时可以通过手术进行治疗。

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L5-S1椎间隙变窄是腰椎间盘突出的倾向。疼痛可能是受风着凉,劳损或不小心扭伤所致的。治疗1,不要一个姿势太久,减少活动,注意保暖发生腰椎病变的概率降低,可以运动,避免太过剧烈的运动,避免负重太大。

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