三尖瓣、肺动脉瓣少量返流+不完全性右束支传导阻滞+面...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):三尖瓣、肺动脉瓣少量返流+不完全性右束支传导阻滞+面色变黑+间歇性头晕。性别:男,年龄:34,病史:2008年11月开始出现头晕,至今一直无规律发生。2010年3月曾患病毒性感冒,在县医院治疗一个半月才勉强算好(我现在怀疑有可能是病毒性心肌炎),今年单位体检心电图和心脏彩超,报告写着不完全性右束支传导阻滞和三尖瓣肺动脉瓣少量返流,2012年8月面色开始变黑。经常有头晕感觉,两侧太阳穴处有速博现象,嘴唇有发麻发紫现象。酒后有上消化道出血现象,2008年发病后,做了不不少检查,血常规、血糖血脂检查、??%9曾经治疗情况和效果:2008年头晕时进行了打点滴,主要是扩充脑血管,其他没什么治疗想得到怎样的帮助:这种心脏毛病怎么办,面色变黑是什么原因?头晕是三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全造成的吗
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
你好,根据你的详细描述描述,初步认为是由于心脏的病变引起的一系列的症状。
面色变黑,头晕是由于供血不足引起的,鉴于酒后有消化道出血的症状,有可能是门静脉高压的形成,造成胃食管部位的静脉曲张,酒后引起出血,嘴唇发麻发紫是因为二尖瓣有病变。初步认为心脏病变已涉及左右心。建议进行及时全面的治疗,尽快治疗
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不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种类型,可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等,部分健康人也可有不完全性右束支阻滞。
不完全的右束支阻滞主要是因为右束支的远端纤维损伤,而室间隔和右心室的除极是正常的。不完全性右束支传导阻滞一般不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何的症状。不完全性右束支传导阻滞的治疗,要根据病因和基础疾病进行治疗。不完全性右束支传导阻滞的疗效较好,但伴有明显器质性心脏病的病人,其康复情况与病变范围和心室功能密切相关。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不完全性右束支传导阻滞这个病不严重,一般可以达到治愈。
不完全性右束支传导阻滞是以病因和基本病症为重点。由于不完全性右束支阻滞对血液流速没有显著的改变,所以一般不需要特别的治疗。需要进行常规的心电图、超声心动图等常规的跟踪观察。预后:单独使用时,预后较佳。对伴有明显的器官疾病的病人,其预后与病变范围和心室的机能密切相关,仅有不完整的右束支阻滞可以治疗。

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临床上以不完全性右束支传导阻滞较为多见。
对不完全性右束支传导阻滞治疗首先需积极查找原因或诱发因素,针对原因或诱发因素采取治疗措施。临床常见诱发不完全性右束支传导阻滞原因有心肌炎,心肌梗死和中毒,其诱因有肥胖,呼吸睡眠暂停综合征和并发房室传导阻滞。
如病人经治疗原因和祛除诱因,仍然有不完全性右束支传导阻滞时,需以动态心电图(DCG)监测有无并发其它房室传导阻滞现象,此种情况如严重者需装起搏器处理,如无严重者可定期追踪。

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不完全性右束支传导阻滞的具体内容如下:
右束支传导阻滞主要有两种类型:完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是一种功能变化,并不是病理性变化,主要是因为QRS波群在正常范围内。不完整的右束支传导阻滞是频发的,不需要进行治疗。不完全性右束支传导阻滞是由于心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻引起的电解质紊乱等原因引起的。

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一般情况下,不完全性右束支传导阻滞一般对身体没有明确危害。具体内容如下:
如果患者存在不完全性右束支传导阻滞,由于右束支传导阻滞对身体影响较小,因此通常对身体没有明确的危害,患者不用过于紧张和担心,平时注意休息即可。但是,如果发生了完全性左束支传导阻滞,尤其是新发的束支阻滞,则情况比较严重,可能会加大猝死的风险。

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右束支传导阻滞时,亦可在正常人身上见到,在临床上通常没有特异性的表现,多在体检时被检出。
因为心脏的血液主要来自左心室,而右心室的血液供应贯穿始终,其重要性比较低,所以当发生右束支传导阻滞的时候,不需要太多的顾虑,可以根据医生的指导对心脏的其它方面做相关的检查,如果是器质性心脏病所导致的,就应该积极的治疗,如果排除器质性心脏病的存在,右束支传导受阻的情况,并不影响人的正常心脏功能的发挥,也不需要过多的介入。

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