84岁老人摔倒后检查说脑动脉瘤破裂出血患者病程3天意识...

会员31426451 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
84岁老人摔倒后检查说脑动脉瘤破裂出血患者病程3天意识可请问有恢复的可能吗?
曾经治疗情况和效果:

因年龄问题医生不建议手术目前用尼莫地平注射液吡拉西坦注射液心脑静等药物治疗

想得到怎样的帮助:

如果不手术有恢复的可能吗?动脉瘤应该30-50之间多见80多的老年人可能小吧只保守治疗可能恢复吗()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
已帮助用户: 96
问题分析:您好根据您的描述考虑不好
意见建议:建议一般来说老年人的血管本身就已经老化了再有就是很容易脆加上又发生在脑血管所以恢复的可能还是小的目前只能观察看希望回答对你有帮助
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:脑动脉瘤破裂出血最好尽快手术治疗
意见建议:如果年老并且有心肺的基础性疾病最好考虑保守治疗
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相关问答

问题分析:您好,您说的是脑动脉瘤,在做造影的时候突然出现了出血现象,目前一天半时间变成仍然处于昏迷状态,这种情况呢,需要你嗯,到三天时间复查CT根据炉内的具体情况来判断
指导建议:如果出血量不多,即使选择了开颅手术,而且三天以后复查头颅CT没有明显的新鲜的出血,出现一般是苏醒的几率是很大的。建议您积极的治疗

李向宁主治医师外科深州市中医医院已帮助用户:37238
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,关节脱位,跟骨骨折,股骨干骨折,股骨髁骨折,腕舟骨骨折

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。
CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。
1.超声心动图:超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口,血流束呈双期左-右分流,超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。
2.胸主动脉造影:胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态,有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起,造影剂由升主动脉流入心腔内。
3.心电图:主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化,血流由左向右流动,右心系统载荷增加,见电轴向左偏斜,右心室高压,肥厚或左、右心系统同时肥厚。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:朋友你好根据你的提问是比较危险的应该配合医生积极治疗

袁多有医师内科仙下中心卫生院已帮助用户:54798
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:颅内中,小型动脉瘤未破裂出血,临床无任何症状。动脉瘤一旦破裂,病人突然剧烈头痛,频繁呕吐,大汗淋漓。出血严重时,病人出现意识障碍,伸直昏迷。
意见建议:根据你的情况,颅内动脉瘤应手术治疗,可微创或介入治疗,以免发生破裂出血,造成不可逆的后果。

赵红飞医师外科北京市红十字会急诊抢救中心已帮助用户:675
擅长:肛裂,肛瘘,结肠类癌,高血压脑出血,胃溃疡,心绞痛,心肌梗死,冠心病,室性心动过速,脑出血

指导意见:为什么患上脑动脉瘤?
脑动脉瘤病因:1、动脉壁有三层组织,动脉的支撑力量是由中间肌肉层所提供的,而这层组织可能有先天性的缺陷。受影响的动脉中的正常血压会造成一种气球似的肿大,这种肿大叫做囊形动脉瘤。由于先天性缺陷所造成的动脉瘤几乎总是发生在脑基部的动脉中,由于其形状以及由于几个动脉瘤常会聚生在一起,所以它们又被称之为“浆 果”动脉瘤。
  2、不管是什么原因造成的发炎,都会使动脉壁变得薄弱。大多数的动脉发炎是由诸如结节性多动脉炎,或细菌性心内膜炎(见感染性心内膜炎)等疾病所造成。
  3、部分动脉壁肌肉中层由于动脉粥样硬化或高血压等慢性疾病而缓慢恶化。由动脉粥样硬化所造成的动脉瘤很可能是一种香肠形的肿大,这种动脉瘤叫做梭形动脉瘤,它会沿着动脉的一小段发展出来。另外一种相似的肿大是由高血压所造成。然而,动脉中的血压增高,会使动脉壁以许多不同的方式扩张。它甚至会胀破动脉壁的组织层,迫使血液进入组织层里去。这种疾病叫做夹层脉瘤。

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