我出现心衰已经好久了。口服地高辛加利尿...

会员131945700 41 已回复
我今年42岁。我出现心衰已经好久了。口服地高辛加利尿剂和螺内脂。我的病是因为甲亢误诊才严重的。我看见了两位专家的回复,心里很是感激。我去吉林市附属医院看过医生,心彩提示;1左房左室增大。2左心功能不全。3主动脉弹性减低。4心包少量积液5二尖瓣关闭不全。6三尖瓣微量返流。检查时间是2009-10-05;物品最早在我们矿务局医院检查时间是2009-04-15;诊断意见是1全心增大;左室壁运动不协调;主动脉硬化。2肺动脉系统增宽;二尖瓣及三尖瓣重度关闭不全;主动脉瓣关闭不全。3肺动脉压力增高;心包积液[微量]。4以上不除外扩张型心肌病改变;请问;这可以断定,我得的就是这个病吗?
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赵太启 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:帕金森病 心率失常 心肌梗死 脑梗死 ...
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阅过您的心脏彩超报告,符合充血性心肌病的特点。但你患过甲亢,还应排除甲亢心。以下资料供你参考:甲亢心就是因甲状腺机能亢进未得到及时控制,而出现的心脏病。表现为阵发性或持续性心房纤颤、心脏增大和心力衰竭。甲亢心多数是40岁以上的女性。是由于亢进的甲状腺分泌过多的甲状腺素,引起心肌坏死、水肿、炎性细胞浸润和间质纤维增生。病人常有明显的心悸、气急、劳累后呼吸困难,偶有心绞痛样发作,重者可发生心力衰竭。体检可有心动过速、心房纤颤、心脏杂音等体征,X光检查可见心搏增强、心脏全面长大、肺淤血,心电图、超声波也有相应的变化。由于,甲状腺机能亢进也有心动过速,所以,很容易忽略心脏的变化。但如果已经发现有心脏扩大、肺淤血或全身水肿,则不应该只想到甲状腺机能亢进,便应该补充诊断甲亢心了
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相关问答

一般情况下,心衰患者需要长期服用利尿剂,甚至需要终生服用利尿剂。具体内容如下:
无论是急性的、长期的、严重的心衰,利尿剂都是一种很好的治疗药物。在急性心衰的时候,会引起呼吸不畅,严重的话会有可能会有性命之忧。利尿药,比如呋塞米,可以缓解肺中的瘀血。对于患有长期心衰的患者,急性期的患者一般采用低分子肝素或者是肝素抗凝治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

服用利尿药增加排尿次数,可以减轻身体浮肿的症状,同时也可致口渴感,大剂量的利尿药可导致脱水或低血压。这是非常危险的,所以服用药物时一定要按照医生所说的剂量来服用,切不可超量服用。

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冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病无心衰是否需要加用利尿药物,还是要结合个人具体的病情来决定,最好要在医生的指导下服用相关的药物,自己不要盲目的使用药物。
心功能不全患者,到后期的时候可能会出现下肢水肿、胸闷气促、不能平卧等症状,由于心脏射血能力下降所引起,一旦发生上述的表现,只能是依靠药物控制不能够根治。而利尿剂最常用的副作用是电解质紊乱,所以要按时复查电解质,定期检查电解质平时可以多吃一些含钾的食物比如橘子、香蕉等。

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通常来说,心力衰竭要长时间服用利尿药。
在心力衰竭病人的病情得到控制后,可以服用最少的利尿药物,通常需要长时间服用,而且不能中断。且通常会与ACE抑制剂、倍他受体阻断剂一起使用,从而提高长期和短期的疗效。需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。

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心衰患者服用利尿剂的时候要注意:第一,可以口服呋塞米等排钾利尿剂,在排尿的过程中,会导致血液中的钾含量降低,从而导致心律失常等疾病,因此在服用排钾利尿剂的时候要多加钾,还要密切监测血液中的血钾。其次,有些病人伴有心力衰竭,肾功能不全,更容易出现离子紊乱,使用螺内酯等保钾利尿药物时,要避免高钾血症,也要注意离子的变化。

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利尿剂多采用服用吃五天停两天的方法,并观察尿量和水肿情况。要长期使用,没有时间限制,是终身服用,以防心衰急性发作。通常心力衰竭稳定以后,利尿剂以最小剂量维持,就算没有下肢低垂部位水肿也需要治疗。

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