一型糖尿病控制不理想,发胖

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一型糖尿病控制不理想,发胖一型糖尿病,现在很胖,胰岛素和二甲双胍同时使用,血糖还是高,这个药物能和胰岛素混用吗?和二甲双胍原理一样吗?提高胰岛素敏感性的?什么时候吃?在协和治疗,加了二甲双胍,但是最近血糖还是不理想
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梅耀国 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:擅长中医辨证论治和中西医结合治疗常见的多发恶性肿瘤...
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问题分析:黄斑区出血,水肿应该是黄斑变性,黄斑变性分湿性和干性两种,湿性变形会严重影响视力。或者糖尿病引起的眼底并发症。
建议做眼底造影,黄斑湿性变形和糖尿病眼底病变可以做眼底激光,吃多贝斯胶囊,干性变形对视力影响不大,可以定期观察
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相关问答

1型糖尿病需要补充胰岛素来控制病情。
1型糖尿病的定义是指患者胰岛细胞功能完全缺失,也就是说胰岛细胞根本不起作用。目前1型的治疗主要依靠胰岛素补充。在治疗的过程中,需要胰岛素,也就是要求按时吃饭。因为1型患者根本没有胰岛功能,所以食物和运动至关重要。1型患者的血糖谱就像过山车一样,非常容易出现低血糖和高血糖,这意味着患者要在严格的饮食控制下,按时、逐点注射胰岛素,加强对血糖的监测,避免低血糖和高血糖。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

一型糖尿病能控制,通过以下方式控制:
1、饮食要控制总热量,根据其劳动强度确定总热量,均衡饮食。在控制碳水化合物总量的同时,适度缓解。限制脂肪的摄取。蛋白质食物选用优质蛋白质,少盐低脂,保证纤维素摄入量增加,保证维生素和矿物质增加。1型糖尿病大部分年龄较小,尤其是儿童糖尿病,因为处于活动较多的时期。所以少量、多食、定时、定量,在保证儿童生长发育的同时,血糖控制在理想范围内,不能同时偏食。要均衡饮食,保证各种食物的摄入。
2、运动,由于患者胰岛功能不足,个别患者发生酮症酸中毒。酮症酸中毒时,避免运动。特别是1型糖尿病合并心脑血管疾病、糖尿病肾病或眼底病变较重时,不建议运动。

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如果1型糖尿病不控制血糖,将会出现以下结果。
1.可能有并发症。例如酮酸中毒是一种相对急性的疾病。严重的情况下会导致昏迷,酮症酸中毒发病时会误诊为肺炎、败血症、脑膜炎。
2.血糖不能控制的话,会引起心悸、多汗症、易怒、抽搐,甚至昏迷。
3.极端高血糖会明显提高血浆渗透压,引起渗透性利尿,导致严重脱水,另外,1型糖尿病会使脑细胞脱水。

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控制1型糖尿病血糖水平的方法主要使用胰岛素。
1型糖尿病的生理特点是多种原因,导致机体不能产生足够的胰岛素而降低血糖。胰岛素是身体中唯一能降低血糖的物质,如果胰岛素不足,身体血糖就会升高,还可能引起糖尿病的急性并发症。1型糖尿病患者的主要降糖方式是补充外源性胰岛素,降低机体血糖。1型糖尿病患者使用胰岛素是终身治疗,不能乱停胰岛素。即使调整胰岛素的剂量,也尽量在医生的指导下进行。否则血糖可能过高或过低,低血糖可能危及生命,高血糖易伴有糖尿病急性并发症。

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糖尿病患者可以多喝水。
因为患糖尿病后胰岛功能变差,胰岛素分泌减少,血液中葡萄糖不能被机体利用,只能在血液中循环。肾小球通过尿液过滤葡萄糖,产生通透性利尿作用,导致尿液量增加的情况,因此糖尿病患者多喝水可以补充气体流失的水分。
糖尿病患者排尿量大,如果不及时补充水分,尤其是老年患者,脱水发生后对口渴中枢不敏感,可能引发高渗性非酮性糖尿病昏迷,糖尿病患者应及时补充水分。糖尿病患者血糖比较高,容易合并感染。特别是尿路感染,多喝水后可以促进排尿,在一定程度上可以预防尿路感染。喝白水,以免血糖升高。建议除了多喝水外,糖尿病患者多吃荞麦、藜麦等粗粮,适当增加慢跑等运动,对控制血糖有一定帮助。

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可能由于胰岛功能降低或者缺乏等导致。建议到三级医院的内分泌科,查一下空腹及餐后血糖,糖耐量试验,明确是一型或者二型糖尿病。管住嘴,迈开腿,每天有氧运动半个小时以上,防止并发症的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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