问题分析：你好，这种情况比较厉害，应该口服加外用，口服地奥司明或者迈之灵，加上外用马应龙痔疮膏等药物。
指导建议：同时避免熬夜，久坐，辛辣刺激饮食，预防便秘，只有综合的治疗与预防才能有效的控制病情进展。同时蹲厕所时间不要太久，行尽量采取坐便等。
内痔大便出血正常，可能是痔疮引起的出血，可以去医院做临床检查以明确诊断方便治疗。平时要保持大便通畅柔软，养成定时大便习惯，有便意时一定要尽快上厕所。每天多吃蔬菜，香蕉，红薯。蜂蜜。戒酒和避免吃辛辣食物。如果严重可以手术治疗。
内痔，并且病情比较严重，时间比较长，病情反复复发，建议及时去医院肛肠科，做痔疮切除手术治疗，才有可能治好，手术治疗休养期间，一定要注意饮食，不能吃辛辣刺激性食物，不能吃生冷硬不易消化的食物。
已经做过检查了，被确诊为明确的内痔。因为内痔的主要症状就是指出血，出现的是新鲜的血，没有明显的疼痛，应该积极的进行手术治疗，可以做微创手术，术后基本不会复发了。
大便出血鲜红且不痛的情况多见于内痔或肛管炎，可以通过直肠直检或结肠镜的方法予以确诊，药物治疗不好的情况下，可以通过手术治疗，把痔疮予以切除，平时注意锻炼身体，不要久坐，效果会比较好。
这种要使用痔疮的药物进行治疗，出血严重需要使用止血的药物或者去医院。在好了后要调理好自己的饮食，不要吃辛辣刺激上火的食物，不要喝酒，多吃蔬菜水果等食物，保持大便通畅，可以防止复发。