2014-5-9查体:T36.8度,p76次/分,R18次/分,BP130/80mmHg神志清楚,精神差,全身皮肤黏膜无黄疸,浅表淋巴结无肿大,头颅无畸形,睑结膜无充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等圆等大,对光反射存在.颈软,无颈静脉怒张,甲状腺无肿大,气管居中.胸廓两侧对称,两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音.心前区无隆起,心室率约76次/分 心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音.腹平软.剑突下有压之不适,无压痛,反跳痛.神经系统检查:神志清,精神萎靡,额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,右侧口角下垂,眼球活动自如,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,伸舌稍右偏,颈软,右侧上下肢肌力0级,肌张力高,左侧上下肢体肌力4级,肌张力正常,双膝腱反射存在,浅感觉正常,右侧巴彬斯基征阳性,脑膜刺激征阴性.诊断:多发性脑梗死,贫血,低蛋白血症,肾功能不全.
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急性脑梗应该注意血压的变化和血管弹性的一些变化症状,后期也需要康复评定来帮助维持改善疾病的,应该及时的治疗调理改善,主要是以通血管治疗为主,然后可以通过一些物理治疗的方式来帮助恢复。
脑梗塞无明显的遗传性,脑梗塞的发病原因有多种,主要的病因为脑动脉粥样硬化,其次的病因为高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症,脑栓塞常见的病因为心脏疾病,包括心房颤动、心肌病、心脏瓣膜病等。
脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。
脑梗住院应该要住2周左右,也要根据恢复情况以及身体素质,或者是否伴有其他的并发症,来综合考虑住院时间。如果肢体瘫痪比较严重的,还需要进行康复科的康复训练,康复训练一般需要住院时间会更长。
一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。