我的肝硬化怎么越治疗越严重?

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我去年8月份检查出肝硬化,刚检查出来时要好些,可怎么越治疗越差了,是何原因?这样发展下去会得肝癌吗?请热心大夫给予指点,不胜感激!

检查日期:2009年8月25日
超声波诊断报告
检查所见:
肝脏:右叶上界在第6肋间,右叶最大斜径13.1cm,厚10.1cm,左叶长5.3cm,左叶厚6.2cm,肋下未及,剑下未及;肝切面形态正常,体积不大,肝包膜表面呈不光滑,肝缘前端变钝,肝内回声不均匀,肝内门静脉系统扩张,肝静脉纤细,末梢显示不清。门静脉内径:1.5cm。
胆囊:6.4X2.7cm,囊壁0.3cm,毛糙。囊内液区未见异常。胆总管内径0.5cm。
肝内外胆管无扩张,其内未见异常。
胰腺:胰头厚2.4cm,体厚1.1cm,尾厚1.1cm,胰腺内回声均匀。
脾:厚度4.4,长度14.4,侧卧肋下可及,厚1.5,脾内回声细小均匀。

检查提示:弥漫性肝损害,考虑肝硬化超声改变;
胆囊继发性改变;
脾大。
建议:CT检查,以排除肝内弥漫性占位性病变。

CT检查报告

体位:轴位 层厚:10mm 层距:10mm
上腹部CT平扫
肝脏表面欠光滑,可见多发结节影,肝实质呈龟裂样改变。
肝左、右叶比例失调,肝脏体积缩小。门静脉增宽,胆囊内未见明显异常,脾脏大,约占9个肋单元,密度未见异常改变,脾门血管迂曲增粗。胰腺形态及密度未见异常。双肾上腺形态及密度未见异常,所见肾脏未见异常。腹膜后未见软组织结节影。

诊断:肝硬化,脾大。

肝功检查

生化检验报告单 标本种类 血清

序号 项目名称 英文缩写 测试结果 单位 参考值 提示
1 总蛋白 TP 61.0 g/L 60.0—80.0
2 白蛋白 ALP 37.20 g/L 35.0—55.0
3 球蛋白 GLB 23.8 g/L 20.0—35.0
4 白球比例 A/G 1.56 1.50—2.50
5 总胆红素 TBIL 19.7 umol/L 5.1—17.1 ↑
6 直接胆红素 DBIL 5.1 umol/L <6.0
7 间接胆红素 IBIL 14.5 umol/L <12.0 ↑
8 谷草转氨酶 AST 38 U/L <49
9 谷丙转氨酶 ALT 43 U/L <49
10 碱性磷酸酶 ALP 84 U/L 34—114 ↑
11 谷氨酰转肽酶 GGT 85 U/L <50 ↑
12 总胆汁酸 TBAL 22.0 mmol/L <15 ↑
13 总胆固醇 CHOL 2.51 mmol/L 2.33—5.17
14 腺苷脱氨酶 ADA 19 U/L <15 ↑
15 岩藻糖苷酶 AFU 96 U/L 12—40 ↑
16 载脂蛋白 ApoB 0.53 mmol/L 0.60—1.55 ↓
17 载脂蛋白 A1 :B 2.11 1.0—2.00 ↑
18 高密度脂蛋白 HDLD 0.90 mmol/L 1.20—1.68 ↓
19 低密度脂蛋白 LDLD 2.80 mmol/L 2.07—3.10
用药:阿德福韦酯、水飞蓟宾胶囊


检查日期:2010年03月02日
超声波诊断报告
检查所见:
肝脏:右叶上界在第6肋间,右叶最大斜径14.2cm,厚10.0cm,左叶长5.0cm,左叶厚6.6cm,肋下未及,剑下未及;肝光点粗大,回声增强,管道结构显示清晰,门静脉内径:1.4cm。
胆囊:6.7X2.8cm,囊壁0.5cm,增厚毛糙。囊内液区未见异常。胆总管内径0.5cm。
肝内外胆管无扩张,其内未见异常。
胰腺:胰头厚1.7cm,体厚1.1cm,尾厚1.2cm,大小形态未见异常,胰腺内回声均匀。
脾:厚度5.5cm,长度13.5cm,侧卧肋下可及,脾内回声细小均匀。
盆腹腔未探及积液暗区。
检查提示:弥漫性肝损害,考虑肝硬化超声改变;
胆囊继发性改变;
脾大。

肝功检查

生化检验报告单 标本种类 血清

序号 项目名称 英文缩写 测试结果 单位 参考值 提示
1 总蛋白 TP 69.0 g/L 60.0—80.0
2 白蛋白 ALP 46.3 g/L 35.0—55.0
3 球蛋白 GLB 22.7 g/L 20.0—35.0
4 白球比例 A/G 2.04 1.50—2.50
5 总胆红素 TBIL 25.3 umol/L 5.1—17.1
6 直接胆红素 DBIL 6.7 umol/L <6.0 ↑
7 间接胆红素 IBIL 18.6 umol/L <12.0 ↑
8 谷草转氨酶 AST 38 U/L <49
9 谷丙转氨酶 ALT 39 U/L <49
10 碱性磷酸酶 ALP 132 U/L 34—114 ↑
11 谷氨酰转肽酶 GGT 66 U/L <50 ↑
12 胆碱酯酶 CHE 10271 U/L 4500—13000
13 岩藻糖苷酶 AFU 185 U/L 12—40 ↑
14 腺苷脱氨酶 ADA 21 U/L <15 ↑
15 总胆汁酸 TBAL 39.0 umol/L <15 ↑

血细胞分析报告单

参数 报警 结果 参考范围

白细胞数目 4.9×10~9/L 4.0—10.0
淋巴细胞数目 1.1×10~9/L 0.6—4.1
中间细胞数目 0.1×10~9/L 0.1—1.8
中性粒细胞数目 3.7×10~9/L 2.0—7.8
淋巴细胞百分比 23.3% 20—40
中间细胞百分比 2.5% 1.0—15.0
中性粒细胞百分比 H 74.2% 50—70
红细胞数目 H 5.77×10~12/L 4.00—5.50
血红蛋白 H 164 g/L 120—160
红细胞压积 H 51.6% 40—48
平均红细胞体积 89.5 fl 80—99
平均红细胞血红蛋白 28.4 pg 26—32
平均红细胞血红蛋白浓度 L 317 g/L 320—360
红细胞分布宽度变异系数 12.8% 11.5—14.5
红细胞分布宽度标准差 44.5 fl 35—56
血小板数目 L 76×10~9/L 100—300
平均血小板体积 H 11.7 fl 7.4—10.4
血小板分布宽度 16.4 15.0—17.0
血小板压积 L 0.088% 0.108—0.282

AFP检查结果: AFP <20ng/mL
用药:阿德福韦酯、水飞蓟宾胶囊、 安络化纤丸
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好~!晚期肝硬化是很难逆转的,也不排除有原发性肝癌的可能性,做血AFP CEA或肝脏穿刺病理检查
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,肝硬化可以用中草药治疗,合理用药的话,是可以得到控制的,可以阻止肝硬化的发展.本病无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因和加强对症治疗,使病情缓解及延长其代偿期;对失代偿期患者主要是对症治疗,改善肝功能和抢救并发症.
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相关问答

肝硬化腹水抽水是有可能会越抽越多的,因为抽水仅仅是治标不治本的方法,治疗肝硬化腹水主要的还是找到病情的根源去治疗,阻断肝硬化的发展,以免不及时控制病情造成出血、水肿、肝昏迷等症状出现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化通常是由肝细胞坏死引起的,肝细胞坏死容易导致纤维化,肝硬化症状可以深入发生。通常,在进行腹部b超检查时会出现肝脏状况,并且肝脏会显示不均匀的外观。保护肝细胞的口服药物可用于药物治疗,平时应注意清淡饮食。

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主要是以,对症治疗为主,目前在国内中医中药进行调理效果也比较明显,但需要注意,严格的遵医嘱,定期复查随诊,如果有病因,尽量得选择去除病因,严防并发症的发生发展,也会转化成为肝癌。

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肝硬化目前并没有特别好的方法,首先以内科保守治疗为主,缓解临床的病痛。如果有门脉高压腹水可以抽腹水治疗。对于肝功能损伤可以用保肝的药物调理,治疗以缓解病情为主。

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肝脏是人体的化工厂,人体的营养物质及有毒物质的代谢都经过肝脏来完成,肝硬化会影响这两个方面,所以容易消瘦。但体重减轻的症状会出现,情况恶化的可能性并不排除,建议定期到医院复诊。平常要注意戒烟,适度锻炼,避免过度劳累。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

出现肝硬化中期应该是比较严重的疾病,及时进行手术治疗,手术以后是需要进一步调节控制,避免引起复发的症状出现,平时注意病人的情绪调节控制,使用保护肝功能的药物治疗。

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