想问下确认是小肝癌吗?患者是丙肝肝硬化失代偿期,腹水,2型....

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想问下确认是小肝癌吗?患者是丙肝肝硬化失代偿期,腹水,2型糖尿病,脾栓塞术后,肝包虫病及肺包虫病术后最新核磁共振上显示:1、肝S5/8交界处异常信号,建议随访观察,除外小肝癌2、肝硬化,脾大,少量腹水,胃冠状静脉曲张,肝内多发无强化短T2信号,结合CT考虑钙化灶3、胆囊炎超声提示:1、肝内多发稍低回声结节(建议增强影像学检查除外肝Ca可能)2、肝硬化,脾厚,少量腹水3、门脉高压伴侧枝循环开放4、肝内钙化灶5、胆囊继发改变CT影像报告:1、肝硬化,脾大,食管、胃冠状静脉及胃底静脉曲张,附脐静脉曲张2、肝S5、8交界处异常强化结节,考虑血管瘤,建议MRI检查3、肝S5及4、8交界处高密度结节,与前片比较无明显变化(请结合临床)4、胆囊炎以往病情疾病:丙肝肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张,腹水,2型糖尿病,脾栓塞术后发病时间,主要症状,就诊医院:两年前就诊于八钢医院。后转入兰州军区总医院,查丙肝病毒RNA4.33E+04Copies/ml,胃镜示食管静脉轻度曲张,CT示肝硬化,脾大,门脉高压。肝活检示结节性肝硬化。后来到新疆医学院住院三次,感到偶有恶心,乏力。曾经治疗情况和效果:脾栓塞术,好转后出院,此后复查丙肝RNA转阴,遵医嘱停药。此后在新疆医学院检查丙肝病毒5.9E+03Copies/ml,肝功组合-门冬氨酸氨基转移酶:94.2(U/L),丙氨酸氨基转移酶:103.20(U/L),给予保肝、利尿,降血糖等对症下药,现患者病情稳定
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴星恒 主任医师 南昌大学第一附属医院儿科 三级甲等
擅长:儿内科各系统疾病。
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指导意见:您好:肝硬化时多种原因持续损伤肝脏造成的一个病理结果!比如脂肪肝,肝炎,等长期得不到有效的控制和治疗,不断损伤了肝脏导致的!发展到肝硬化的阶段,病情比较严重,再就是,病情已经无法逆转了!首先你得知道导致的肝硬化的病因,积极治疗控制原发病!另外根据身体具体情况服用保肝药!针 对并发症治疗!
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:肝硬化时多种原因持续损伤肝脏造成的一个病理结果!比如脂肪肝,肝炎,等长期得不到有效的控制和治疗,不断损伤了肝脏导致的!发展到肝硬化的阶段,病情比较严重,再就是,病情已经无法逆转了!首先你得知道导致的肝硬化的病因,积极治疗控制原发病!另外根据身体具体情况服用保肝药!针 对并发症治疗!
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:你好,结合患者的情况为肝癌疾病,该疾病属于恶性肿瘤,不会传染的,主要还是需要采取姑息性的治疗,其次就是需要采取中药辅助治疗。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:一般可以使用肝泰乐、维生素C进行治理的,必要时静脉输液治疗,同时注意静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入胰岛素、氯化钾等进行支持治疗
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好 针对肝硬化腹水的护理方法有:肝硬化腹水的饮食护理,生活护理,心理护理等,有针对性的病情护理等。
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王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:它是一种先天性良性肿瘤或血管畸形。它主要起源于残余的胚胎成血管,细胞活跃的内皮样胚芽,向邻近的组织侵入。形成,内皮样条索经管化后与遗留下来的血管相连而形成的血管瘤。
意见建议:血管瘤病人要忌烟酒;忌暴饮暴食油腻食物忌盐腌烟熏火烤和油炸的食物特别是烤糊焦化了食物;忌葱蒜花椒辣椒桂皮等辛辣刺激性食物;忌霉变腌醋食物如霉花生霉黄豆咸鱼腌菜等;忌多骨剌粗糙坚硬粘滞不易消化及含粗纤维食物;忌味重过酸过甜过咸过冷食物.
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,早期肝硬化治疗,应及时去除病因,像患者你这种酒精性肝硬化应及时戒酒,还要针对病因病情、辨证施治采用中西医结合疗法,因目前中在保肝、调免、改善肝功、抗纤、阻断并逆转早期肝硬化上取得了显著疗效。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,肝癌建议你手术治疗的。手术之后,要应用中药为主巩固治疗,整体上恢复患者的免疫功能,同时针对癌细胞类型用药,相互协同,才能更好的控制病情。饮食上多吃新鲜蔬菜水果,忌食辛辣刺激的食物。
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相关问答

对于丙肝患者,临床上并不支持使用中成药来进行治疗。
由于中成药的使用,会带来许多的风险,比如:效果不明确、副作用不明确、延误病情等。丙肝是肝硬化的失代偿期,清除丙肝病毒是非常重要的,可以通过口服的抗病毒药物来根治。另外还可以通过输血来增强白蛋白,促进利尿等。
总的来说,要根据具体的病情进行治疗,可以使许多病人的病情好转,从而提高生存品质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通过积极治疗会有很大改善,丙肝不治疗或者治疗不当会发展为肝硬化或者肝癌的,因为丙肝病毒会一直在体内损伤肝细胞,肝细胞长期大量受损后会发生实质性的病变,肝硬化或者肝癌。建议及早根据病情治疗。饮食上注意远离烟酒,清淡饮食,劳逸结合。

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丙肝出现了腹水,一般来说会有肝硬化的存在。
以肝硬化为基础,如果病情继续恶化,可能会出现腹水。丙肝患者可能会出现自发性腹膜炎、自发性腹膜炎等情况。腹水还可能是其他原因造成的,所以要正确区分,但是最常见的原因是肝硬化。丙肝患者肝硬化腹水提示肝硬化失代偿,病情比较严重,需要抗丙肝病毒治疗,同时要加强利尿,输注白蛋白等综合治疗。

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若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。
通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。

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问题分析:您好,根据检查结果显示,是有肝硬化,腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗,同时使用保肝利尿药物,来控制乙肝进展,防止肝损伤加重。
指导建议:另外要注意看乙肝病毒DNA,肝功能凝血功能等检查结果,评估目前的状况,是否需要做介入分流手术。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院已帮助用户:68227
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

大多数早期发现和治疗肝腹水的病人可以得到控制,以便肝腹水消退,他们的身体能够基本康复。这样的病人可以活很长时间。然而,如果肝腹水仍未积极治疗,或者治疗不当,疾病可能会迅速恶化,甚至导致死亡。

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