妊娠期糖尿病的诊断标准就是在妊娠24到28周期间,对孕妇进行糖耐量实验,如果空腹血糖不低于5.1mmol/L,或口服75mg葡萄糖一小时后血糖不低于10mmol/L,或口服75mg葡萄糖两小时后血糖不低于8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。是考虑有妊娠期糖尿病的,因为血糖并不是很高,建议饮食控制血糖监测,必要时内分泌科进一步诊疗。
空腹血糖是7.9是不是属于糖尿病,一般无法准确判断,需要进一步检查。
空腹血糖7.9分,若取自静脉血,首先,应剔除应激性高血糖,这就是说,有的病人正在被传染、在创伤和其他这类较大应激时,会出现血糖的升高,但当应激性高血糖被消除时,血糖又恢复到正常水平,这类无法定诊的疾病就是糖尿病。另外也可以排除非创伤性的因素如肥胖、高血脂和高血压引起的胰岛素抵抗等原因造成的低血糖,这样就能确诊是否患有糖尿病了。
妊娠糖尿病空腹血糖高可以从以下几点来控制:
1、建议患者尽量减少碳水化合物摄入,具体摄入量应根据患者的体重、孕周和体重增长速度进行调整。90%的患者通过饮食调整,可将血糖尤其是空腹血糖控制在较有效的范围。
2、可通过运动进行控制血糖。一般在孕期,患者可进行适当的有氧运动,如常见的饭后散步或慢走,以及做力所能及的瑜伽、游泳等方式,可控制血糖;
怀孕期间空腹血糖的正常值通常为3.3-5.1摩尔L/L。
低于3.3mmol/L会导致低血糖。高于5.1mmol/L可能是妊娠糖尿病。女性怀孕期间血糖控制不好会影响母体和胎儿。例如,会引起胎儿发育异常或中断胎儿的发育,从而导致自然流产。另外,孕期糖尿病还会引起孕期高血压、孕期糖尿病肾病等。孕妇最好在孕期定期监测血糖,监测胎儿的发育状况,并按照医生的指示在相关怀孕周进行相关检查。如果检查发现任何异常,要及时介入。
患者应该控制餐前及餐后2小时的血糖,分别为5.3和6.7,夜间不低于3.3,妊娠期糖化血红蛋白百分之5.5。一旦妊娠期糖尿病孕妇开始营养治疗,需要对血糖水平进行监测,以确定血糖控制已经建立。每天四次,分别是一次空腹和三次餐后。
妊娠糖尿病空腹5.5在孕早期是正常的,在孕中期不正常。
孕妇的空腹血糖为5.5moll/L,如果是在孕早期,不能确诊为妊娠期糖尿病,但随着妊娠的进展,空腹血糖会逐渐降低,所以这部分患者需要随访。如果在妊娠中晚期出现空腹血糖5.5mmol/L,可诊断为妊娠期糖尿病。根据妊娠期糖尿病的诊断标准,口服葡萄糖耐量试验空腹血糖为5.1-7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验一小时血糖10mmol/L,两小时血糖为8.5-11.1mmol/L。如果任意点的血糖达到上述标准,就可以诊断为妊娠期糖尿病。