急性心肌梗死(前壁)后做了支架用药时间多长合适

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入院时的情况(主要症状、体征、检验等):该患者因发作性胸痛5天入院。图元查体:T36.3℃ P65次/分 R20/分 BP105/65mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率65次/分,律齐,第一心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。心电图:急性前壁心肌梗塞。
住院经过:尿常规正常,胸片、心脏彩超未见异常,肝胆胰脾肾彩超示肝囊肿。给予冠状动脉造影+PCI术,书中多体位造影示前降支近中段弥漫性狭窄,最重约90%,左回旋支可见散在斑块。右冠散在斑块。手术成功。术后继续用药从2007年9月份至今一直用波立维 拜阿司匹林 立普妥 恬尔心 倍他乐克 这些药需要吃多长时间合适!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李华卿 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科系统疾病
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指导意见:做过血管内支架的人预防支架处凝血阻塞口服波利维和阿司匹林。 指导意见: 预防作用用药:波利维1年至1年半,拜阿司匹林常年口服,遇到出血性疾病停用。
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
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相关问答

急性心肌梗死做支架的利弊如下:
急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管,有效恢复血流,缩小心肌梗死面积,使死亡情况减少;但是,急性心肌梗死做支架的手术风险比较高,费用比较昂贵,会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
术后,患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠,还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果发生了急性心肌梗死,血管完全堵塞,则血管远端所供应的心肌开始进入坏死进程,心脏的损伤会越来越严重。从发病到就医的时间愈少,在这种情况下,可以开通“绿色通道”,这样可以减少抢救的次数,但是最好的救护期不会在12个小时以内,如果在3小时内,溶栓成功率较高,如果在12个小时以内的话,可以选择溶栓或者紧急使用血管支架。

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一般情况下,急性心肌梗死的前兆有疼痛症状,患者应避免盲目进行自我处理,要及时就医接受治疗,具体内容如下:
如果患者冠状动脉被堵塞,可能会引起急性心肌梗死,此时,患者多有发作性胸痛、背痛、牙痛等疼痛症状,还可能会累及身体其他部位,此外,患者还可能有乏力、出汗等表现。在急性心肌梗死发作时,患者应及时就诊,明确病情后对症进行治疗,以免自行进行处理耽误病情。

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一般情况下,急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者,必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术,以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后,90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头,伴有休克、血压下降,如果出现心力衰竭,则应及时进行治疗,以免出现生命危险。

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一般情况下,急性心肌梗死的心肌酶改变的时间是不同的,一般都是按一定的顺序进行的。具体分析如下:
首先发生改变的是肌红蛋白,它可以在1个多小时内监测到,4-8个小时后达到高峰,12-36个小时。在发生后2-4个小时内,肌钙蛋白I会出现明显的增高,峰值在12-24个小时,5-10个工作日。在发生了急性心肌梗死后2-4个小时内,肌钙蛋白T会出现明显的增高,峰值一般是24-48个小时,一般在1-2个星期左右。肌酸激酶同功酶的上升比较缓慢,一般在发病后3-4个小时左右就会出现,一般在10-24个钟头左右,一般会在2-4个工作日左右。肌酸激酶在发生后6~10个小时内呈上升趋势,峰值为12~24h,3~4d。

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急性心肌梗死的病人如果到了医院以后,明确有急性心肌梗死,这种病人最主要的治疗就是要尽快开通血管,把急性闭塞的血管血流恢复,再灌注以后挽救濒死的心肌。在溶栓或者是支架以后,可以考虑酌情抗凝治疗,必要时候可以双抗治疗。另外,血压、血糖的问题要给予支持的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病