恶性肿瘤性疾病,会因为化疗继发血小板减少,长期的慢性疾病继发血小板减少,原发性血小板减少症,无明确疾病可循,也无肿瘤疾病治疗基础的血小板减少,骨髓检查表现为巨核细胞成熟障碍,为免疫性或原发性血小板减少。
可能是血小板减少性紫癜,它是一种免疫介导的血小板过度破坏引起的出血性疾病,主要表现为广泛的皮肤粘膜以及内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短等特征。
免疫性血小板减少的原因一般是由于障碍性贫血,体内感染炎症和血小板生成减少等原因引起的,患有免疫性血小板减少可以服用中药进行调理,益气补血是调理血小板增加最有效的方法,平时注意调整生活和饮食习惯,合理用药,定期检查。
一般情况下,儿童特发性血小板减少性紫癜的病因迄今未明,主要发病机制是由于机体对自身抗原的免疫失耐受,导致免疫介导的血小板破坏增多和免疫介导的巨核细胞产生血小板不足,2~4岁的儿童是此病的好发人群。
儿童特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性、自身免疫性、出血性疾病,是由于人体内产生抗血小板自身抗体,导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多,从而造成血小板减少,具体发病原因尚不明确。
指导意见:血小板减少的原因很多 ,一 般可大致分为免疫性的和非免疫性的,都是因为骨髓内血小板生成减少,免疫性的还包括有血小板被大量破坏从而减少。一般是做骨髓检查。升血小板的药物,可以注射“静注人免疫球蛋白”效果很好!5天就能恢复正常!
问题分析:血小板减少常见于以下情况和疾病:
(1)血小板生成障碍:如再生障碍性贫血、白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化、放射线损伤等;
意见建议:(2)血小板破坏或消耗过多:原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、风疹、药物过敏引起的血小板减少、弥散性血管内凝血等;
(3)血小板分布异常:脾功能亢进;
(4)放射治疗和化疗等。