做结肠镜要先给予灌肠，或者是口服解系以清理肠道，因为如果肠道清理不干净，就无法看到肠内病变，导泻剂服用之后可能会导致脱水，因此要同时口服药物，以补充能量和电解质。
以下症状需要做肠镜。
肠镜是一个体检项目，无症状人群也可以检查，一般发现有便血或便血；大便性状改变、腹泻便秘等症状的病人；或是腹痛、不明原因以及有肿瘤、肠癌、结肠腺瘤家族史的患者，50多岁以上老人应行肠镜检查，从而确保健康。
患者平时应该维持轻松、愉悦的心情，保持休息环境清洁、安静、舒适，避免熬夜和过度劳累。
肠镜检查是应用纤维镜经肛门检查肠子的方法，也是目前检查肠子最直接最准确的方法。肠镜是需要空腹的，而且要提前喝泻药在准备好肠道，肠镜检查前一天禁止吸烟。检查后24小时内禁食辛辣食物，12小时内不能饮酒。检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。
凡怀疑大肠或回肠末段病变而未能明确诊断者，如无检查的禁忌证，均可行肠镜检查。肠镜检查直观、清楚，还可对可疑部位进行活检，必要时还可即时进行内镜治疗，其优越性显而易见，是其它检查手段所无法替代的。
如果需要结肠镜检查，需要看消化内科，然后到内窥镜室检查。病人需要在检查和排便前排便。只有洗完肠后，结肠镜检查才能有效进行。通过内窥镜检查，可以发现是否有肿瘤、溃疡性结肠炎或其他慢性肠道疾病。
严重便秘要做肠镜。
造成便秘的原因有很多，主要有肠管蠕动缓慢、腹部手术后形成的肠粘连、肠腔内的病变（息肉、肿块、溃疡形成的狭窄）。包括肠动力性、肠粘连引起的便秘，可以通过润肠、通便等方法来缓解；如果肠腔内有器质性病变，不能用普通的药物来解决，可以通过手术来解决。因此，如果出现了反复便秘，一般不能通过药物进行治疗，需要进行肠镜检查，以排除体内的器质性病变。