3度心房阻滞

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心跳过缓
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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三度房室传导阻滞见于急性心肌梗死、心肌炎、严重电解质紊乱、洋地黄中毒、β-受体阻断剂或钙拮抗剂过量等病。
三度房室传导阻滞指心房激动完全不能传到心室,甚至发生心室停搏而猝死。可出现心悸、头晕、晕厥,甚至发生阿-斯综合征、心室纤颤、心室停搏。听诊心率缓慢、心律整齐,第一心音强弱不等,可闻大炮音。
三度房室传导阻滞的家庭急救原则是:尽快将心室率维持在60—70次/分,防止发生阿-斯综合征等而猝死。让病人绝对卧床休息,保持安静。给病人吸氧。可使用下列药物:
1、异丙肾上腺素5毫克—10毫克,舌下含服。
2、阿托品0.3毫克,口服。
3、麻黄素12.5毫克—25毫克,口服。
4、氨茶碱100毫克,口服。
同时立即向急救中心呼救。如发生心脏骤停,立即进行心肺脑复苏。
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相关问答

房室传导阻滞是由于某种原因心脏冲动在心房和心室交界处受到阻滞。防室传导阻滞按阻滞程度分为三级。即一次、二度、三度。一度阻滞是最轻的症状,不会影响心脏功能,心肌炎症是引起一度阻滞的主要病理原因,可能是心肌炎急性期,也可能是心肌炎的后遗症。对于一次阻滞不需要特别的处理。如果是心脏病等病理原因引起的,要定期观察心电图的变化。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房传导阻滞可以通过药物治疗进行改善。
房室传导阻断是一种以p波增宽为主要特征的心电信号。p波时间长达0.12秒以上,出现了波峰的切痕,其血压可能会升高,也可能不会升高,这是由多种原因导致的,如心房增大、心房肌梗塞等。左室和右室间的完全性传导阻滞属于罕见的心律失常,当出现了心房传导阻滞时,要确定是什么类型的传导阻滞,不完整的房内传导阻滞不需要进行治疗,主要是针对原发病。完全房内传导阻断,除了对原发性疾病进行处理外,还可以在有需要的情况下放置人工心脏起搏器。弥漫性的房传导和窦室传导都需要及时发现原因,并根据原因采取相应的措施。出现高钾血症应立即进行降钾处理。

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半年去进行一次心电图的检查,传导阻滞可以通过心脏的起搏器进行治疗,需要吃抗心律不齐的东西,多吃蛋白质丰富的食物,积极的纠正后,头晕、乏力的症状可以得到缓解或者痊愈。

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擅长:内科、心血管疾病

房室内传导阻滞是一类P波增宽的ECG征象,P波持续时间大于0.12s,其波峰有切痕,其波形可能会升高,也可能不会升高,与心房增大、心房肌梗塞等因素有关。
不完全性心房内传导阻滞的一般多会出现反复的阵发性心房颤动和心房扑动,40%的病人会有房性期前收缩和房性心动过速的历史,同时还会出现胸闷,气短,心律不齐等。而完全性心房内传导阻滞则是常见于严重的器质性心脏疾病,以及严重病人死亡的几个钟头。而弥漫型完全型房室间传导障碍及窦-室传导主要是因为高血钾所致。

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完全性右心房传导阻滞要积极明确病因,有无急性心肌缺血、有无电解质紊乱等。如果可以找到继发病因,可予以植入临时起搏器或者提升心率药物。去除病因,心率可能会恢复正常,完全性房室传导阻滞可能会消失。如果没有继发病因,则是房室结本身病变,如果心率过慢,会出现头晕,眼黑,晕厥等症状,则需要植入永久性起搏器治疗。

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引起原因比较复杂,可能是抗心律失常药物引起的。有点心律失常不要乱吃药物,反而容易导致新的心律失常。电解质紊乱也可以引起,风湿性疾病和病毒感染也是常见引起原因。没有很好的治疗方法。一般用点活血化瘀药物等。

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