软组织损伤和骨折完全是两回事。软组织由肌肉、肌腱、神经、血管组成。损伤以拉伤、断裂为主。骨折是指完全中断或不完全中断的骨皮质。两者可以同时发生或单独发生。骨折常伴有邻近软组织损伤,软组织损伤可不伴有骨折。根据中医“筋骨并重”理论,软组织损伤与骨折等同,其恢复时间和治疗方法均以骨折为准,但西医多为分开的两种病症。
一般来说,肋骨骨折与软组织损伤的区别如下:
肋骨骨折可因直接暴力或间接暴力所致,主要有局部疼痛的症状,还可能有胀痛、局部肿胀等症状,可以适度活动。软组织损伤指软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力,或长期慢性劳损引起的一大类创伤综合征,主要有患处肿胀、疼痛等症状。
建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
胸壁软组织损伤的典型表现为局限性疼痛,深呼吸,咳嗽时加剧等,可通过X光片、心电图等进行诊断。
闭合性损伤可见胸壁皮肤瘀斑,局部血肿,开放性损伤可见胸壁伤口,不同致伤物的类型不同,擦伤处皮肤表面有擦伤,组织液渗出,点状出血。挫裂伤创面边缘不规则,周围组织挫伤严重。刺伤是小而深的伤口,有时会有残留在伤口内的致伤物。切伤伤口呈直线状,边缘整齐,周围组织损伤较轻,出血较多。火器伤伤口周围组织损伤严重,污染严重,可遗留于胸壁组织中,如合并胸廓骨折、胸膜及胸内脏器损伤等。肋软骨炎是胸部疾病中较为常见的一种疾病,病因不明,多见于青壮年,女性略多,主要表现为肋软骨单个或多个隆起,局部压痛,多侵犯第1-4跟肋软骨,咳嗽、深呼吸及同侧上肢活动时疼痛加剧,局部皮肤无红肿,胸部X线检查无异常发现,病程线为3-4周。颈神经根受刺激而引起疼痛,有时在胸骨下部或心前区,可向内脏、肩部、上肢、手内侧和外侧放射,类似于心绞痛,但疼痛持续,硝酸甘油不起作用,心电图显示吉尔吉斯心肌缺血改变,X线显示颈椎骨质增生,椎间隙变窄,也可鉴别是否胸部疼痛与颈椎病有关。
肋骨软组织损伤拍片能看出来,但是有时不容易发现,如进一步确诊可行三维肋骨重建,可以先胸带固定,止痛对症治疗。软组织损伤,可以用骨伤药外敷治疗,消肿止痛,效果比较好。
颌面软组织伤既可能是独立的,也可能是与颌面骨断裂一起出现的。
其不同的临床表现及治疗方式也不尽相同。擦伤是指被粗糙物体划伤的皮肤,以掌心、手肘、膝头、小腿为最多,划伤后可以看到表皮破裂,伤口呈苍白色,有大量细小的出血和组织液流出。挫伤多因组织中出血而出现组织淤血,或出现血肿,以局部皮肤改变、红肿、疼痛为特征。切到较大的动脉会导致大出血,建议患者及时就医。
腰部软组织损伤属于外科疾病,可以挂医院骨科就诊,有的医院有疼痛科,也是可以的。受伤24小时以后可以热敷患处,促进局部血液循环。建议卧床休息不要劳累,减少活动量。