一般情况下,完全性左束支传导阻滞主要有两种情况:一是严重的冠状动脉病变,主要是由于前降支和后降支的缺血,从而造成左束支的功能紊乱,从而造成完全的左束支传导阻滞。在许多前壁心肌梗死病人中,其特点是预后不良。其次,就是老年人的退化,也就是因为年纪大了,才会出现束支的传导障碍。有的病人会出现心肌炎,特别是急性心肌炎,这种情况会对心脏的传导造成一定的干扰,从而引起左束支的传导障碍。
肺源性心脏病可能是肺动脉栓塞、严重急性呼吸窘迫综合征等引起的。
(1)肺动脉栓塞:是指由多种栓子堵塞肺动脉系统而引起的一组病变或临床综合征,主要有肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞和空气栓塞。肺血栓栓塞症是肺动脉栓塞中最为常见的一种,是急性肺源性心脏病的主要病因,俗称肺动脉栓塞或肺血栓栓塞。
(2)严重急性呼吸窘迫综合征:多种肺内外致病因素引起的急性弥漫性肺损伤及随后发生的急性呼吸衰竭,亦是急性肺源性心脏病见原因。
完全性右束支传导阻滞不是兴脏病,如果出现了完全性右束支传导阻滞,是可以见于正常人的。完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞中的一种类型,右束支传导阻滞常见于风湿性心脏病。
双侧束支传导阻滞可能是由疾病、药物作用等原因引起的。
通常情况下,心肌病、心肌炎、高血压、高钾血症等疾病会引起双侧束支传导阻滞。但是长期使用洋地黄、钙通道阻滞剂、胺碘酮、β受体阻滞剂等药物,也可能会引起双侧束支传导阻滞。此外,肥胖、呼吸睡眠暂停综合征等因素也可能会诱发双侧束支传导阻滞。
如果患者出现了这一情况,应及时就医治疗,防止病情延误。
完全性右束支阻滞的心电图特点,是QRS波群时限大于等于0.12秒,在V1、V2导联呈小R、小S、大R型,R波粗钝;V5、V6导联呈小Q、大R、大S型,S波宽阔,T波与QRS主波方向相反。不完全性右束支传导阻滞图形类似,区别点在于QRS时限小于0.12秒。
心脏病的原因很复杂,种类比较多,一是先天性心脏病,多喝遗传因素有关系,二是后天所致的心脏病,如;心肌缺血,心肌梗塞,心律失常等,和不良的生活习惯,饮食习惯有关系。