通常情况下，月经前后小腹胀痛是可能是疾病因素导致的。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果患者月经前后小腹胀痛，考虑有可能这是由于某些妇科炎症引起的，比如盆腔炎，附件炎和子宫内膜炎等，非常容易造成局部的充血肿胀以及小腹疼痛等表现，这种情况下往往患者也会伴有月经周期的改变或者是白带增多的现象。
可能是已经有月经初潮了。有些女性在来月经的前面一两天可能会出现小腹胀痛，跟腰酸。这样的症状在月经干净之后都可以缓解的。有些人刚来月经可能发生原发性痛经，会腹痛的比较剧烈。现在小腹胀痛的不会特别厉害，可以用热水袋腹部热敷缓解胀痛的。
经期小腹胀痛腰酸可能是痛经导致的。中医角度来讲，一方面实者由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等导致子宫的气血运行不畅，不通则痛；虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养，不荣则痛。西医分为原发性痛经和继发性痛经两种，原发性痛经一般又称功能性痛经，无器质性病变；继发性痛经主要是由于盆腔器质性疾病引起。
一般来说，孕期腰酸，需要根据不同的怀孕周期进行判断。
孕妇在妊娠初期会感到腰部疼痛，主要是因为子宫和盆腔充血，导致子宫后仰挤压到了直肠和韧带，这种情况并不是很明显，休息一段时间就能自行恢复。
女性在妊娠中、妊娠后期会有腰部疼痛的症状，主要是由于子宫快速变大，肚子前突，从而导致腰部疼痛，从而维持自身的平衡。
怀孕后小腹疼痛需要根据病情来判断病因，如果孕妇出现有小腹部隐痛或者偶尔胀痛，大多是由于在怀孕早期孕妇体内激素分泌明显增加，对盆腔组织造成一定的刺激引起疼痛表现，这是一种生理性的疼痛表现。
小腹部指的是两侧耻骨连线以内和髂前上棘两侧。多见于小肠病变，可能是出现急性肠炎、便秘、腹泻等症状，多与饮食习惯、休息不好、压力情绪等有关。肠易激综合征是引起该症状的主要原因。需要注意饮食、休息、劳逸结合等。可在医生指导下匹维溴铵片、枸橼酸莫沙必利胶囊、蒲元和胃胶囊等药物进行治疗。如果反复腹胀没有缓解，需要做大便常规检查，排除其他原因。
