小腿酸痛怎么治疗
糖尿病患者的下肢动脉粥样硬化主要表现为间断跛行、休息痛等。
1、间歇性跛行:是糖尿病患者下肢血管病变的一种前期表现,表现为在行走一段距离后会有明显的腿痛,经过休息后会有所减轻,但跛行的发生与行走速度和距离呈正相关。
2、休息痛:指的是腿部大静脉血液流通不畅,下肢的血管缺血程度会逐步增加,主要是由间歇性跛行发展到下肢在静止时出现的局部缺血性疼痛,比晚上睡觉时更明显,当下肢下垂时,这种症状会有所缓解或者减轻。另外,还有缺血性坏疽的特征。
糖尿病患者腿疼原因如下:
腿部酸痛是由糖尿病周围神经病变和根神经炎引起的,多发生在糖尿病10年左右,是由糖尿病的慢性并发症引起的。当糖尿病周围神经病变发生时,多是由于脱髓鞘。患者可出现双上肢对称性麻木疼痛,夜间较白天重,下肢较上肢重。此时除了控制血糖外,还可以加入一些保护神经细胞、改善微循环的药物。要特别注意生活习惯,控制血糖、血压、血脂等。如果血糖未能达标,就容易出现糖尿病的一些慢性并发症,从而导致糖尿病足的发生,影响患者的生活质量。
一般来说,下肢动脉硬化患者需要控制体重,控制血压、血糖、血脂,多参加快走、慢跑、球类等户外活动,多吃芹菜、山楂、黑木耳、花生等食物,少食动物内脏、油炸类、肥肉、糖分、盐分高的食物。
如果下肢动脉硬化情况恶化,可以口服抗血小板凝集的药物,比如阿司匹林肠溶片;立普妥等降血脂的药物需要定期进行彩超检查。饮食以清淡、营养为主。
糖尿病下肢动脉硬化的做法如下:
1、要控制血糖。高血糖容易损伤血管内膜,导致动脉硬化,双下肢动脉硬化。可以选择胰岛素来控制血糖。
2、使用抗他汀类和血小板类药物进行治疗,预防下肢动脉硬化和动脉内血栓形成,一般需要长期使用。
必要时需要进行手术治疗,但术后切口难以愈合,非常容易发生感染。术后需进行抗感染治疗。如果有截肢的严重可能,可能会有生命危险。
下肢动脉硬化斑块是人体衰老的一种表现,在中老年人中很常见,但现有的治疗方法无法扭转这一衰老进程。可以通过降低盐、低脂、戒烟酒、适当的运动、多吃水果和蔬菜等生活方式来进行治疗。可以选择阿司匹林,氯吡格雷,西洛他唑等抗血小板聚集药物;前列地尔、贝前素钠、盐酸沙格雷酯等都是可以用于扩张血管的药物;还可以服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物。除了以上方法,对于下肢的血液循环造成的严重影响,导致四肢出现疼痛,甚至是肢体接近坏死时,必须进行血管转流手术和血管腔内治疗。
下肢动脉硬化闭塞堵塞80%可以考虑行手术介入治疗,但远期仍有再狭窄及闭塞的可能,如再次闭塞造成缺血严重也可手术搭桥,或考虑活淤通脉药物治疗,加按摩功能锻炼。