乙肝小三阳也不是必须吃药，如果病毒控制稳定，并且肝功能没有受到损伤的话，是没有必要吃药的。乙肝小三阳，乙肝病毒在体内仍然具有一定传染性，但是传染几率已经不严重。
乙型肝炎病毒感染小三阳的母亲，如果孩子出生之后已经注射了免疫球蛋白和接种了乙肝疫苗进行了阻断治疗，下是可以母乳喂养的，不然是不可以母乳喂养，因为乙肝病毒的传播途径主要是经过性传播，母婴传播和血液传播的。
小三阳也就是已经感染了病毒，但是病毒没有过多的繁殖，是应该吃药的，可以吃一些抗病毒的药物，要定期去医院复查肝功能，肝功能异常也要吃一些护肝的药物，用法用量，请遵医嘱。
肝功能如果正常，不需要服药，只需要定期观察，乙肝三系统，肝功能以及乙肝DNA，如果还是没有病毒复制，处于小三阳的状态，可以继续观察。并且乙肝小三阳是否需要吃药，取决于是否处于肝病活动期。
乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
乙肝五项里的第一项、第四项和第五项都是阳性，属于乙肝小三阳。乙肝小三阳就是乙肝病毒的一种表现形式，无论是急性乙肝还是慢性乙肝，小三阳就是体内存在的一种乙肝。乙型肝炎最常见的传染方式是母婴传播、通过血液接触传染。大部分乙肝小三阳患者并无明显症状，部分患者可能出现全身乏力、发热、食欲减退、厌油腻、腹胀、肝疼等表现，也可出现黄疸。