5岁半小孩已做心电图及心脏彩超确认左心室...

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5岁半小孩已做心电图及心脏彩超确认左心室增大,请问引起增大的原因是什么?应该怎样治疗?后果怎样?
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
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你好;左心室肥大会引起心力衰竭,治疗应控制血压可用ACEI类(依那普利、洛汀新)又可逆转左心室肥大防止心衰,如果不能耐受可换用沙坦,心痛定可用伲福达替换,应该注意低盐饮食。
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心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,可以分析与鉴别各种心律失常,也可以反映心肌受损的程度和发展过程。心脏彩超能动态显示心腔内结构、心脏搏动和各瓣膜的血流情况,是诊断各种心脏病的重要手段之一。心脏彩超与心电图是心脏检查的两个不同侧面,前者反映了心脏可见的要素,后者反映了心脏不可见的电信号,二者不可互相替代。

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左心室高电压可能无法恢复。左心室高压的诊断意义不是很确定,所以它经常出现在左心室扩张或肥大中,这是扩张诊断标准中不可缺少的条件。然而,它受到许多因素的影响,如胸壁肥大和电极位置移动。瘦弱、心脏薄的患者可见到简单组织的高电压,不能恢复左心室的高电压。

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如果心电图显示左心室肥厚,rv5+sv1的值通常大于标准值,但这只是对左心室状况的粗略估计。建议及时改进心脏超声进行评估。左心室是否肥大也可以通过超声波来确定左心室肥厚大多发生在高血压者身上。在长期高血压的情况下,出现左心室肥大。

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左心室肥大心电图的表现主要有宽大的QRS波群,心电轴左偏,ST-T异常等,左心室肥大主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等疾病。

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左心室壁增厚是因为高血压引起的,平常要注意降压治疗,使血压维持在一个正常水平。高血压病需要长期吃药,平稳降血压。尽量使用长效降压药,每天服药一次,血压控制不好引起左心室肥厚。

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原发性指的是肥厚性心肌病,药物治疗主要包括β受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂,化学消融术治疗也能取得较好的效果,左心室肥大一般是由于高血压导致心脏发生代偿性肥大,如果不能积极的降压治疗,最终可以导致心功能衰竭。

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