08年诊断为胆结石、胆管炎,做了胆切除手术,手术前化...

会员39234816 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
08年诊断为胆结石、胆管炎,做了胆切除手术,手术前化验单提示碱性磷酸酶294,谷酰转肽酶197.而做完手术后这两个霉至今没有下来,用了保肝药也没有下来,想咨询杜教授怎么办?
曾经治疗情况和效果:

治疗过,今年3月份住院治疗1个月,然后服用复方益肝灵胶囊两个月,7月1日查肝功结果碱性磷酸酶130谷氨酰转肽酶265,

想得到怎样的帮助:

想咨询专家,想什么治疗办法,是去北京,还是专家直接给治疗方案

补充提问:
2011年6月份得结核病,用了9个月的结核药,还用了保肝药,服药期间肝功无改变
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。
意见建议:胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。为避免盲目的胆道探查和不必要的并发症,术中可行胆道造影或胆道镜检查。胆总管探查后一般需作T管引流
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相关问答

多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。避免食用加工食品和高糖分的食物。同时口服些清热解毒、利胆类药物。如果是慢性的毛细胆管炎,可以采用些中草药治疗,中草药主要是以消炎利胆、清热解毒类药物为主,治疗期间清淡饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常来说,诊断胆结石需要做腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。
胆结石包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发,其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证,其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作,疼痛可向右肩或右肩胛部放射。通常可以进行腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肾结石无创手术前的准备,具体分析如下:
1、检查:肾结石无创手术前要进行各项检查,排除患者存在手术禁忌症的可能。患者需要检查血、尿常规、肝肾功能、血液生化和电解质、心肺功能、凝血四项及尿细菌培养等。
2、饮食调理:平时一定要多喝水,忌吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶,多吃黑木耳,可以化解肾结石,还有少吃盐。
3、日常护理:注意临床药物的使用,及时随访,如若发现身体不适及时就医,放松心情,避免给自己太大的压力。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

本临床表现与其主要病理过程相一致第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史在此基础上发生胆道梗阻和感染出现腹痛、发热、黄疸等急性症状但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别腹痛与黄疸的程度差别甚大而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

患者进行子宫切除手术之前是否需要诊刮手术,应该根据目前的病情情况来判断。
如果是子宫肌瘤等良性病变引起的病变,可以不做诊刮术,直接在腹腔镜下进行手术切除即可。但是,如果是HPV感染之后引起的宫颈癌这种恶性病变,在进行子宫切除手术之前,必须进行诊刮术,这样才能进一步帮助判断癌细胞的病理分期,从而选择下一步的治疗方案。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

针对胆囊方面的疾病,目前较为有效的治疗方法是ERCP无创保肝取石术。病者如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,还有机会保住胆囊。胆囊切除对身体的一些影响。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。