高钾血症

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高钾血症高钾血症的临床表现有哪些,有什么好的治疗方案?
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高钾血症的临床表现有哪些,有什么好的治疗方案?
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于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
问题分析:
高钾血症的临床表现主要为:心血管系统和神经肌肉系统症状,严重性取决于血钾升高的程度和速度有无。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭,心电图有特征性改变且与血钾升高的程度相关。2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏肌肉酸疼,肢体苍白湿冷,血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫,先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌发生窒息,中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心呕吐和腹痛,由于高钾对肌肉的毒性作用可引起四肢瘫痪和呼吸停止,所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。
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方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
问题分析:
1.急性严重的高钾血症的治疗原则①对抗钾对心肌的毒性;②降低血钾。2.轻-中度高钾血症的治疗:(1)低钾饮食,每天摄入钾限于50~60mmol(50~60mEq)。(2)停止可导致血钾升高的药物。3.透析为最快和最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析但后者疗效相对较差,且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析可以使血钾几乎在透析开始后即下降1~2h后血钾几乎均可恢复到正常。
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孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
问题分析:
治疗上主要是降低血钾,包括输入葡萄糖酸钙,碳酸氢钠,葡萄糖+胰岛素;服用离子交换树脂;使用利尿药;另外血钾过高要急诊血透来治疗。
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向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
问题分析:
高钾血症的表现是血钾偏高,心电图出现T波高尖,QRS增宽等,另外人比较兴奋。
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相关问答

高钾血症可以通过抽血化验的方式确诊。
高钾血症是指血钾在每升5.5毫摩以上,可称高钾血症,因此,确诊高钾血症只需通过抽血化验即可,观察血中钾浓度,即可诊断。高钾血症主要是因为患者在服用了某种药物后导致钾离子丢失过多或者是过量而出现的一种病症。如高钾血症为血液浓缩所致,亦可视为假性的,但此时治疗高钾血症仅需补液,因此,诊断高钾血症十分方便。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停,因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因,一定要提高警惕,经常做心电图检查。如果出现高血钾症状,应及早诊断,血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾,应立即停止补钾,积极采取急救措施保护心脏,防止钾的毒性作用,促进钾向细胞内转移,排除体内过量钾。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

高钾血症是由酸中毒造成的。
通常情况下,在酸中毒的时候,会增加细胞外液的氢气,从而引起体内的钾离子迁移到细胞外,从而引起血液中的钾浓度增高。但是,实际的情况要比想象的要复杂的多,比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症,但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时,会出现高钾的情况,需要积极治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

出现心血管疾病、头昏、头乏、乏力出现浮肿、手脚不能动弹。
、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,肌受损等。由于尿素的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。呼吸系统症状酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性呼吸。患者呼出的气休有尿味,严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、。
建议进行中西医结合,免疫阻断清楚疗法进行一些列的检查,找到发病的根本原因,看是怎么引起的,而且还要注意饮食还有如果钾高的话不能吃橘子、菠菜等食物。

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高钾血症治疗上需低钾饮食,停用有保钾作用的药物。严重高钾血症需紧急处理,首先静脉使用葡萄糖酸钙,拮抗高钾对心脏的影响;其次静脉使用高渗葡萄糖和胰岛素,促进钾离子向细胞内转移。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

常用血化验,常用尿化验,肾功能,比较典型的就是心电图检查,心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。因为懂得的人都比较清楚对于高钾血症几乎各种心律失常皆可发生,最主要表现为窦性心动过缓、以至于传导阻滞和异位心律失常,如心室期前收缩和心室颤动。

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