家里老人今年60岁，女性，几年前确诊免疫性肝损伤，后...

病毒感染：由多种肝炎病毒引起，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性肝炎，甚至肝硬化。

免疫性肝损伤的症状对一些有合并伤的肝脏外伤病人，如脑外伤神志不清，多发性骨折伴休克，年老体弱反应迟钝者要提高警惕，以免产生漏诊，肝硬化或肝癌病人轻度外伤即可引起肝破裂，不可掉以轻心，药物性肝损伤可见肝炎表现，而药物诱导的自身免疫性肝炎病人除肝炎的症状外，还可有发热、皮疹、关节疼痛等肝外表现，血清中可检测到较高水平的丙种球蛋白和自身抗体。

肝损伤常缺乏症状，若是急性肝损伤：可表现为肝炎型，在黄疸出现前两天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈肝衰竭表现，可并发肝昏迷而死亡。亦可表现为脂肪肝型和胰腺炎。还可表现为肝内胆淤型药物性肝炎。若是慢性：可以有慢性活动性肝炎或脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等表现，主要为门脉高压的表现。如出现腹水、肝脏肿大、腹部膨隆及黄疸等。

严重，中医治疗，益气健脾法，肝炎病人免疫功能低下时，健脾益气有助于提高免疫功能，并且有利于清除肝炎病毒和恢复肝功能。对因治疗，如由乙肝、丙肝引起，则积极地抗病毒治疗。对酒精引起的肝损伤，戒酒后病人肝脏损伤逐步修复，药物性肝损伤，停止损伤肝脏的药物后，也可恢复。

肝损伤可以通过腹部外伤史、肝损伤的临床表现、B超等检查进行诊断。肝损伤的症状有腹部疼痛，黄疸，还会伴有恶心、呕吐、腹内出血、腹胀、胆道出血、上消化道出血、腹腔内出血、胆汁外渗、血压下降、尿量减少等。

可以做B型超声检查，肝放射性核素扫描，或者选择性肝动脉造影进行诊断肝损伤。肝损伤预后主要与肝损伤的病因，以及病情严重程度有关。如果肝损伤不严重，经过积极治疗，预后良好。