本人胡翠兰,于二00三年在南昌市二医院做右肾弹导碎石术,不料...

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本人胡翠兰,于二00三年在南昌市二医院做右肾弹导碎石术,不料造成输尿管撕裂,经开放做肾造瘘手术。二00四年四月到深圳做回肠代替输尿管手术,未成功,一直吊着尿袋子。二00五年十月到院方换尿管时有尿流出,当天回家时发现尿袋出现粪便水,经院方诊断出现肠漏,做B超时显示右肾积水,做肾图和前一次肾图(2004年)基本相同,做逆行造影发现肾造瘘插入肠内,做静脉显影造影发现左肾正常,右肾不显影。医生诊断须切除右肾和修补肠漏,请问医生:我这种情况需不需要切肾?是不是还有没有更好的办法?时间紧迫,请好心的医生尽快回复,万分感激。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓荣 南昌大学第四附属医院外科 三级甲等
擅长:泌尿系结石、肿瘤、男性病、普外科各种疾病
建议你来四附院泌尿外科检查一下,我星期四下午在专家门诊,我希望为你提供一些治疗建议,来时请将你的资料带过来。
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会员1
擅长:
您说的四附院在哪个省市?
本人是江西省南昌市人如是外地的话由于身体不适与经济问题所以不能前往请您在网上说明指点.
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相关问答

输尿管镜碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。

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首先进行麻醉,其次,麻醉以后经尿道插入输尿管硬镜,然后在输尿管内放入一根导丝,顺着导丝放入输尿管外鞘。再将输尿管软镜放入外鞘内进行检查,找到结石,并用激光将结石击碎。

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手术后4-6个小时就可以开始吃流质或者半流质的饮食,一般手术后次日就可以正常饮食在次日可以正常的下床活动。根据恢复的情况不同,一般手术后一到两天就可以出院。因为绝大多数输尿管镜碎石主要是碎石而不是取石,所以很多人手术后有残留的结石需要通过,患者通过饮水和适当活动,以及排斥的药物促进结石的排出。

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输尿管软镜碎石术的并发症有输尿管损伤及术后继发感染,包括术中输尿管脱套,也称输尿管断裂、穿孔、出血等,较严重,一旦发生需紧急行术中输尿管再吻合,吻合后也可能出现输尿管狭窄,引起肾积水等。穿孔时可留置输尿管支架,使输尿管自行愈合。

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输尿管软镜碎石术的后遗症,输尿管损伤,包括术中输尿管脱套,也称输尿管断裂、穿孔、出血等,较严重,一旦发生需紧急行术中输尿管再吻合,吻合后也可能出现输尿管狭窄,引起肾积水等。穿孔时可留置输尿管支架,使输尿管自行愈合。术后继发感染,如脓毒血症,可出现感染性休克,需积极行抗感染治疗。

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输尿管软镜是治疗肾结石以及输尿管上段结石重要的手术方式,输尿管软镜手术一般需要预先放置双J管1-2周,具体手术步骤,麻醉生效后摆膀胱截石位,输尿管硬镜直视下进入膀胱,拔出预先留置的双J管,输尿管内放置斑马导丝,退出硬镜。在导丝引导下放入输尿管软镜鞘至肾盂,拔出鞘芯,通过外鞘放入输尿管软镜至肾盂,探查肾脏各盏,找到结石后用钬激光碎石,退出软镜以及外鞘,放置双J管,保留导尿,手术结束。

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