从病史结合超声波即化验基本可以诊断为肝硬化。肝硬化的主要临床表现为肝、脾肿大，脾大极为常见。但要排除可能引起脾肿大的疾病，如疟疾、黑热病和血吸虫病等。乙肝如果没有进行有效的抗病毒治疗，则会转变为肝硬化，部分随着病情的加重，还会导致肝癌的出现，建议乙肝病人进行积极的抗病毒治疗，防止病情加重。
指导意见：(1)病毒持续件感染病毒持续性感染与自身免疫反应临床观察表明，急性肝炎，甚至急性重症肝炎，只要达到病毒清除，就不会进展为肝硬化；反之，如果病毒持续或反复复制，病情持续和反复活功则发生肝硬化的可能性极大。(2)胶原刺激因子持续存在，肝纤维化不断进展。(3)肝细胞生长抑制因子持续存在。
肝功正常吗？病毒量高吗？如果病毒量高就抗病毒治疗，抗病毒治疗是主要的，其次还可以保肝治疗及中药抗纤维化治疗
病情分析：慢性乙肝的临床症状要比急性乙肝复杂得多。病毒侵入人体后，肝细胞受损的机制也较复杂，直到目前为止，慢性乙型肝炎的治疗尚无突破性进展，仍然缺乏彻底杀灭病毒的良药。
意见建议：，第一，按时作息，禁止熬夜、过度疲劳等。肝脏需要足够的休息时间来进行排毒，熬夜等行为会阻碍肝脏排毒，从容造成毒素在肝脏内堆积，造成慢性肝炎病情的恶化；第二，绝对禁酒、禁烟。酒精会极大损害肝细胞，是慢性肝炎发病的根源之一，而抽烟对身体有百害而无一利。第三是要控制饮食，少吃油腻、煎炸和烧烤类食物。
问题分析：根据你的描述，这两种肝病到后期都可以导致肝硬化腹水，只不过一个是乙肝病毒引起的，需要长期抗乙肝病毒治疗。
意见建议：一个是自身免疫因素引起的，不需要抗病毒治疗，需要免疫调节治疗。治疗的方向不同，但是综合治疗的方法基本相同，有时候到后期，因为肝脏功能明显降低，激素灭火作用下降等等，也可以引起免疫方面的问题。如果出现这种情况，病人愈后就不好了。
病情分析： 一般药物治疗：根据病情的需要主要补充多种维生素。
意见建议：另外，护肝药物如肌苷为细胞激活剂，在体内提高atp的水平，转变为多种核苷酸，参与能量代谢和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效，如丹参、黄芪等。
