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医师
北京复兴医院
擅长：从事妇科疾病的诊断及治疗
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失眠症在神经衰弱患者中不仅是其重要的症状之一，往往也是加重神经衰弱症的重要因素之一，因此，防治神经衰弱症的失眠症状就显得尤为重要。治疗神经衰弱性失眠症，可从以下几个方面着手：
(1)一般措施：①多参加一些有益于怡情养性的活动，如旅游、听音乐，参观花展、画展，钓鱼等。或学会种花、养鸟、养鱼等，并逐渐养成习惯，有利于改善失眠状态。②坚持参加适当的体育活动，如剑术、太极拳、练站桩功或静养功，都有益于改善神经衰弱所带来的失眠症。③从小就有意识地培养坚强的性格和健康的体魄，则有助于预防本病的发生。对于生性懦弱、胆小之人尤为重要。
(2)饮食调护：本病除应忌用辛辣、生冷及烟酒茶外，一般无特殊。而下列食疗方法不仅能改善失眠症状，更能改变其恶性循环。食疗方有以下几种：
①龙眼猪脑：龙眼肉30g，猪脑一只，清炖加冰糖服用。
②五味鸽蛋：五味子50g煎汁；鸽蛋30枚，煮熟去壳后放入五味子汁中略煮，然后浸泡在汁中2天。每次吃鸽蛋3枚，一日1～2次，可连服2周。每次食前煮沸一下。
③枣仁莲子粥：酸枣仁9g，莲子20g，粳米100g，煮粥加糖少许。可常吃。
④甘麦大枣汤：小麦30g，大枣10枚，甘草6g，煎汁服用。可连吃一段时间。
⑤桑椹大枣汤：桑椹15g，大枣50g煮汤吃。每日1次，连服2周为一疗程。
⑥珍珠汤圆：珍珠粉0.3g，枣泥50g拌匀，加糖适量，包入糯米粉中做成汤圆20个。用沸水下汤圆吃，每次10个。可作早点，经常吃。
⑦玫瑰蜜炙羊心：玫瑰花30g煎汁去渣，加入蜂蜜50g调和。将羊心一只洗净切成块状，放入上汁中浸1小时，然后用钢签或竹签穿上羊心块，置炉火上慢慢烤。在烤的过程中，时将玫瑰蜜汁涂于羊心上，羊心熟透即趁热食用。可分2次服完。
⑧两仁酥：将核桃仁和花生仁等量捣碎，混匀后加糖做成酥糖块。每次吃30～50g，每日1次。
⑨水牛角莲子茶：水牛角片10g，莲子15g，加水煮成一小碗，加冰糖少许。睡前服，吃莲子喝汤，有安眠作用。
10佛手片6g，丹参15克g，核桃仁5个，白糖50g。先将佛手、丹参煎汤去渣，核桃仁、白糖捣成泥，入药汤中再文火煮10分钟服食，每日2次，连服数日。适用于肝气郁结者。
11猪瘦肉250g，莲子30g，百合30g。共放入沙锅内加水煮汤，调味服用。每日1 次，连服数日。适用于心脾两虚者。
12浮小麦50g，甘草8g，百合15g，红枣5枚。加水适量煮汤服，每日1次，连服3 ～5天。适用于肝肾亏虚者。
13肉苁蓉15g，精羊肉100g，大米100g，细盐适量，葱白2根，生姜10g。分别将羊肉、肉苁蓉洗净切细，先用砂锅煎肉苁蓉取汁，入羊肉、大米共煮，待煮熟后，入盐、葱、姜煮为粥。每日1次，隔日服用1次，连服数日。适用于肾阳不足者。
14沙参、玉竹各15g，粳米60g。将沙参、玉竹用布包好，用粳米煮粥食。每日1 次，可连服5～7天。适宜于阴虚火旺者。
15鲜桑椹1000g(干品500g)，蜂蜜300g。将桑椹洗净加水适量煎煮，每30分钟取煎液1次，加水再煮，共取煎液2～3次；合并煎液再以小火熬浓缩，至较粘稠时加蜂蜜，至沸停火，待冷装瓶备用。每次1汤匙，以开水冲服，每日2次，连服6～7天。适用于阴虚火旺者。
(3)心理治疗
①在确诊为本病之后，医务人员应以诚恳、同情、关怀、耐心的态度对待病人，以取得病人的充分信任，切不可因本病为功能性疾病而草率从之。首先须向病人细心解释本病发生的原因、疾病的性质、治疗原则和基本方法，详细交待病人日常生活所必需的一些注意事项。针对病人的具体情况，可进行必要的思想工作，如劝说、开导等，以期消除其发病诱因及目前存在的思想负担。或可采取以情胜情的方法，如怒胜思、思胜恐等。
②指导病人进行必要的非专业(如人文学科)方面的学习，帮助病人提高社会交际能力，以避免或减轻不必要的精神刺激或思想负担。协助病人安排好工作、学习、生活、娱乐、体育锻炼的日程表，尽量使之做到劳逸结合。同时帮助病人克服疑病、恐惧等不良心理状况，以提高战胜疾病的信心。
③患者应积极配合医生完成治疗计划，自觉执行已拟订的工作、生活日程表，加强哲学、逻辑学、美学等知识的学习，不断提高辩证地而不是形而上学地分析问题和解决问题的能力，力争遇事始终保持不卑不亢的态度，从而有效地适应环境的变化，这样不仅有益于疾病的康复，同时也中断因失眠而造成的恶性循环。
(4)对症治疗：本病大多经恰当的食疗及一般调节和心理治疗后均可获满意疗效，一般可不使用西药。若失眠、焦虑症状严重者，可酌用溴化钠、安定等，或适当辅以谷维素、维生素B1、高维灵、浓维磷补汁等神经营养药。
(5)中医中药：中医中药对防止神经衰弱而造成的失眠症，不仅疗效好，而且方法也较多，可参照后面有关条文。
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