糖尿病患者进食虽然不至于引起生命危险,但是不控制饮食可能加重血糖升高甚至发生酮症酸中毒的危险而导致生命危险。因此要做好饮食保养,主要是控制饮食总热量和甜食,不要进食甜食,避免引起血糖急剧增高。
除以下情况外,并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素,具体如下:
1.1型糖尿病:由于自身免疫或特发性因素,患者的胰岛细胞完全受损,胰岛功能相对较差,胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。
2.孕期糖尿病:因为处于特殊阶段,所以必须使用胰岛素来控制血糖。
3.2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长,部分患者可能会出现胰岛素缺乏,需要用胰岛素补充。
4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染,则可能会出现特殊情况,例如使用胰岛素。
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
糖尿病不一定要打胰岛素。
因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素,1型糖尿病由于胰岛功能不足,胰岛素绝对不足,所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素,很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者,血糖暂时也不高,主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素,可以应用口服药物来控制血糖。
糖尿病患者注射胰岛素时,常用的部位是腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部。
吸收最好的部位是腹部,其次是上臂、大腿外侧和臀部。但也有例外,比如注射胰岛素后上臂运动时,上臂的胰岛素吸收会更好。如果是锻炼下肢,走路,跑步,或者其余下肢运动,注射到下肢大腿外侧,吸收在臀部。正常情况下腹部吸收最好,不能因为腹部吸收好,就一直用腹部注射。每次注射完胰岛素,下次注射时一定要换个部位,间隔2cm左右。一个地方长期注射容易出现局部脂肪萎缩。