提示大家要就医，医生根据病人的症状做相关的辅助检查来确定是否患有痴呆。早识别，可以早治疗，早治疗得到的结果是痴呆水平得到遏制，使其智能水平保持到较高的一个水平，以减小对生活的一些影响。
自言自语是老年痴呆。是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。
老年痴呆患者不睡觉可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.药物治疗：老年痴呆患者不睡觉的患者选哟及时前往正规医院，在医生指导下使用治疗老年痴呆的药物，比如安理申，来进行治疗，改善老年痴呆症的问题。
2.日常护理：家属还应该注意照顾老年痴呆患者的日常生活，确保睡眠环境的安静。
一般情况下，失眠是老年痴呆的一个典型症状，治疗的方法要以治疗脑萎缩、镇静催眠为主。具体内容如下：
老年痴呆主要是脑萎缩后，使大脑皮层长时间处于兴奋状态，继而会引起严重的失眠。治疗脑萎缩可以口服营养神经和促进脑萎缩恢复的药物，如甲钴胺、脑复康等。同时配合镇静催眠的药物，如谷维素、艾司唑仑等，晚上睡前服用。
建议患者降低血脂水平，如摄取低脂饮食，多吃蔬菜，少吃胆固醇含量丰富的食物和动物内脏、蛋黄及动物油。
老年痴呆患者如果晚上不睡觉，可以通过物理治疗或药物治疗来改善。
1.物理治疗：患者在老年痴呆后，要多做心理疏导，或者在医生的建议下进行按摩、针灸、理疗等康复理疗，还可以和患者下棋、打牌，增强患者的记忆力，促进患者的恢复。
2.药物治疗：如果老人痴呆，夜间失眠，可以在医生的建议下服用奥氮平等类的抗精神病药物，还可以服用安定、舒络安定等安眠药，对老年痴呆的症状有一定的缓解作用，还能促进睡眠。
引起失眠的原因很多，一方面与精神心理因素有关，另一方面也与躯体因素有关，例如各种躯体不适或患有原发病。根据失眠的不同原因具体分析，严重者需要药物治疗。建议还是去医院进一步检查。